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消化内科收获存在问题
消化内科收获存在问题
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消化内科(正高)
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女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油
胃大弯胃小弯胃窦部胃体部#并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔#并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者#正规内科治疗无效的顽固性溃疡#胃轻瘫#评估提示有胃动力障碍症状的患者#检测改变胃肌电活动的药物疗效#检测胃肠道其他部位是否也存在胃运动...
患者男,50岁,嗜酒吸烟多年,近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,
#由反流引起严重呼吸道疾病#壁细胞总数为正常的两倍胃黏膜屏障破坏,氢离子回渗#迷走神经兴奋使胃酸分泌过多#十二指肠液返流#壁细胞总体减少Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素#两者均存在时,其有致溃疡的协同作用有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治...
肠易激综合征的发病机制不包括
焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体,影响植物神经功能,从而引起结肠运动功能和分泌功能失调,临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状,表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强,表...
患者男,36岁。晚餐后突发右上腹部及剑突下痛,放射到右肩及后背
溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的()除外急性胃肠炎的最主要依据是()有持续性上腹痛尿淀粉酶轻度升高上腹部存在肌紧张#上腹部存在反跳痛#上腹部存在...
患者男,41岁。主诉:发现HBsAg阳性5年,间断乏力4年。患者5年前
肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有下列哪种存在Hp感染的慢性胃炎必须根除Hp()本患者有哪些原发性肝癌的高危因素()肝癌家族史#年龄>40岁#肝硬化#HBVDNA高载量#性别#饮酒#三腔二囊管压迫止血#快速输血补液#禁食、静卧、严密...
患者,男,24岁。4年前出现上腹痛,每逢春秋季发作,为上腹烧灼
幽门螺杆菌抗体检查通过抽血检查血液中是否存在HP抗体。4.快速尿素酶试验(RUT)是经胃镜侵入性检测Hp感染的一种尿素酶依赖试验,故BCDE正确。手术指抗反流手术指征为①内科治疗无效者或不能耐受长期服药者;②严重合并症者;③确诊由反流引起严重呼吸道疾病者。...
下列哪些因素与难治性溃疡有关
②治疗不系统;③穿透性溃疡;④特殊性溃疡(胃泌素瘤⑤某些疾病或药物影响药物吸收或效价减低;⑥误诊;⑦不良诱因存在(吸烟、酗酒、激素或者NSAID药、精神应激等)。肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4...
患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言
木"性具有的特征包括()四逆汤的药物组成是()胃溃疡的发病特点是关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的()功能性消化不良的诊断标准正确的是寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是()提示:如患者出现意识障碍进一步加重提问:需...
女性,51岁。患胃溃疡16年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效
患胃溃疡16年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性。关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确的是保和丸可用于下列病证中的()对上消化道出血患者,应及时明确的问题有下列对肝细胞的描述,正确的是与胃溃疡发病有关的主要因素有水肿的...
关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )
太阳经少阳经厥阴经少阴经出血#穿孔#感染幽门梗阻#癌变#手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段#对于无法通过手术治愈的患者,不应进行手术治疗早期胃癌可进行内镜下治疗#进展期胃癌可进行内镜下治疗不伴有转移的早期胃癌...
慢性腹泻患者,解黏液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未
糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。手术治疗适应证:①完全性肠梗阻或部分性肠梗阻内科治疗无效者;②急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者;③肠...
病例摘要:患者,男性,25岁,腹泻与便秘交替2个月,伴午后低热
正确的是下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括()慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为()自身免疫性胃炎的特点为如肠道受累,最常见的部位为()空肠回肠回盲部#乙状结肠直肠发汗#阳病治阴阴病治阳扶阳以制阴壮水之主胃肠道都可产生溃...
男,39岁,无胃病史,近日于午餐时突然呕血300ml,色较鲜红,伴
属于泻下剂的是()原发性肝癌可并发有关上消化道大出血,经过恰当治疗,临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血麻子仁丸属()胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。治法中不...
患者男,25岁,反复腹痛、腹泻6年,3年前曾因肛瘘行挂线治疗。结
症状经严格的4周内科治疗无改善#十二指肠溃疡反复出血者易癌变癌变率可达1%以上病程持续半年以内汇管区纤维组织增生#肝细胞碎片状坏死#肝细胞桥接坏死#肝细胞大片坏死抑癌基因失活的机制:①等位基因隐性作用,失活的抑癌基因之等位基因在细胞中起...
患者男,57岁。因“双下肢水肿、麻木2年余,腹胀半月余”收住入院
抑癌基因失活的机制:①等位基因隐性作用,失活的抑癌基因之等位基因在细胞中起隐性作用,即一个拷贝失活,另一个拷贝仍以野生型存在,细胞呈正常表型。只有当另一个拷贝失活后才导致肿瘤发生,如Rb基因。可以内科治疗或手术治疗。预后较差。
患者男,40岁,因乏力、盗汗伴腹胀3月入院。患者3月前无明显诱因
焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体,影响植物神经功能,从而引起结肠运动功能和分泌功能失调,临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状,表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强,表...
病例摘要:女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛,
症状经严格的4周内科治疗无改善#十二指肠溃疡反复出血者易癌变癌变率可达1%以上脾运失健脾气虚弱脾胃虚寒乳食内积,损伤脾胃#湿邪困脾,运化失司适应于本病活动期#长期应用可防止复发剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg#严重者...
消化内科学卫生高级职称(正高)2024考试试题试卷(7AE)
糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛,疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等,疼痛多呈间断发作,以腹部中线为轴的对...
患者男,24岁,1年前无明显诱因出现腹泻,大便6~7次/日,为黏
AT-Ⅲ活性减低提示存在相关抗凝血因子水平异常,可能为易栓症,易栓症主要为静脉血栓栓塞症,如深静脉血栓形成。5.)蛋白C和S缺乏症:主要症状是静脉血栓形成,常见于深部静脉。故全对。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛,疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收...
患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。6个月前因家庭不和争吵出
治疗包括:1、内科治疗质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、奥曲肽;2、外科治疗手术切除肿瘤3、化疗包括链佐星(链脲霉素)、链佐星(链脲霉素)加5-氟尿嘧啶、或两者合用再加阿霉素。故选:ACD。一次抽腹水不宜大于3000ml,以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢...
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