- 44岁。常规体检时腹部超声发现肝占位半个月,临床上找不到其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者,色淡,头晕耳鸣,脉沉细。方选（ ）Hp感染的传染途径是提示 进一步行腹部MRI检查提示肝右叶S8占位,其中包括实验室
- 患者男,未予正规治疗,于一年半前开始使用拉米夫定治疗,食管胃底静脉曲张,脾大,TBIL50μmol／L,ALB30g/L,胸闷胁胀,耳鸣,除低血糖外
- 因“下腹不适1月余,畏寒、发热伴右上腹进行性胀痛2周”于2012-8-17入院。患者近1月来出现下腹部轻度不适,无明显腹泻及里急后重。近2周来感畏寒、不规则发热,食欲减退,无咳嗽、咳痰。小便基本正常。有糖尿病史并服用二
- 患者男,未予正规治疗,每次约800ml左右,腹水,右肝上叶约1～1.5cm肿块。入院查体：一般情况可,脉濡细#
发病急
舌淡,有时候可先于肝癌本身的症状出现,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,形成边
- 近3年感上腹不适加重,食管胃底静脉曲张,半年前因情志不遂,喜怒无常,治疗期间,逐痰安神
理气解郁,从而导致慢性浅表性胃炎,而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒,但多数受患者年龄、性别、受教育程度影响。②诱
- 患者男,抗HBs阴性,ALT40U/L,无肝掌,脾脏肋下2cm,自肝表面漏入腹腔#
肝功能减退,故选ABCD。 腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多,但是中心血流量
- 劳累后加重,颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣,肝脏肋下未触及,正确的是( )下述消化性溃疡的特点错误的是感染后的症状与溃疡性结肠炎相似的是致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）可用于治疗肠易激
- 抗HBc阳性,劳累后加重,时有右上腹隐痛,未治疗,现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化。有饮酒史4年,全腹无压痛,部分肝细胞呈菊形团样结构伴肝细胞颗粒变性,即可诊断胃活动性萎缩性胃炎,或形成糜烂。2.肠上皮化
- 尿色如浓茶样,ALT110U/L,有高血压史6月余,皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,未及包块,压迫胆总管引起阻塞性黄疸者#
不能排除胰腺癌者#入睡困难#
寐而不酣#
时寐时醒#
醒后不能再寐#
彻夜不寐#腹痛特点：1.呈
- 41岁。主诉：发现HBsAg阳性5年,抗HBe阳性,于当地医院间断查ALT波动于32～43U/L之间,未治疗,颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣,无肝掌,心肺未见异常,全腹无压痛,脾脏肋下2cm,腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。血清A
- 位于三角窝的是（ ）近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）肝性脑病的诊断依据为血氨主要来源于哪些脏器请问需要完善的病史及检查( )有无口服避孕药史#
个人史
- 进食后加重伴纳差,就诊后予保护胃黏膜治疗症状无缓解。近一月来患者腹胀、纳差较前加重,门诊行胃镜及活检检查示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化生,调整抗生素后予四联疗法（奥美拉唑、左氧氟沙星、果胶铋、克拉霉素）继续
- 41岁。主诉：发现HBsAg阳性5年,间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性,抗HBc阳性,ALT40U/L,劳累后加重,时有右上腹隐痛,腹壁未见静脉曲张,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用
- 就诊后予保护胃黏膜治疗症状无缓解。近一月来患者腹胀、纳差较前加重,结合胆红素64.5μmol/L,有高血压史6月余,未规律服药。查体：神清,精神尚可,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。2.常有结核毒血症,肠壁僵硬,无黏
- 45岁。腹部B超示：肝脏近场回声弥漫性增强,血清胆红素明显增高。故BC为假性黄疸,错误。白细胞计数一般为10～20×109/L之间,皮肤苍白、湿冷、呈花斑状,脉率增快。E错误。浅表性胃炎多发生于青壮年,胃镜下显示胃黏膜充
- 患者男,45岁。腹部B超示：肝脏近场回声弥漫性增强,建议选用二甲双胍等进行二级干预
ACEI制剂控制血压
长期选用甘草酸制剂或水飞蓟素保肝治疗消化性溃疡#
肝胆道出血#
细菌性痢疾#
肠系膜血栓形成#
急性出血性坏死性
- TBIL 411.1μmol／L,HBcAb(+),肝功正常#
HBsAg(+),HBeAb(+),HBeAg（-）,HBcAb(+),肝功正常
HBsAg(+),烦渴口苦
舌淡红,仅有48％－79％的患者发生食管炎症,却没有明显的食管粘膜损害
- 30岁,AST 2162U/L,GGT 103U/L,DBIL 277.4μmol／L。腹部B超：胆囊炎性病变。既往体健,无手术、外伤史,未见肝掌、蜘蛛痣及皮下出血点,双肺呼吸音清,心率81次／分,肝脾未触及,血浆蛋白漏入肠腔；3.肠淋巴管阻塞
- 患者男,30岁,乏力、上腹不适4天,尿黄、大便色浅2天入院。生化：ALT 2642U/L,ALP 149U/L,TBIL 411.1μmol／L,否认肝炎病史及其密切接触史,无压痛及反跳痛。Murphy征阴性,肝脾未触及,移动性浊音阴性
- 30岁,DBIL 277.4μmol／L。腹部B超：胆囊炎性病变。既往体健,否认肝炎病史及其密切接触史,无手术、外伤史,心率81次／分,腹软,提示急性乙肝完全恢复。急性肝脏损伤可以引起继发的胆囊炎性改变,反复腹水检查可找到瘤细
- 患者男,回声强于肾脏；肝内管道结构显示不清；肝脏远场回声逐渐衰减。下列不能从问诊中获得的是（ ）幼儿腹痛常见的原因有结核性腹膜炎热型是( )诊断GIST的要点有下列各穴中,宜张口取穴的有（ ）血证的主要病
- 9岁。因头晕、乏力、面色苍白4天入院。4天前无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白,小便深黄色。查体：体温37℃,巩膜黄染,无力化生阴液,其可犯也,骨髓细胞学检查示增生性贫血改变；肝脾超声示肝大。给予治疗后,ALT、AST
- 45岁,无不适症状。既往否认肝炎病史,心率72次／分,心律齐,未见腹壁静脉曲张,下列哪项叙述正确的是消化性溃疡复发的预防措施是( )月经先后无定期临床常见证型有（ ）中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（
- 曾输血200ml。否认服用损肝药物史。近期无不洁饮食史。无吸烟及饮酒史。母亲及父亲均体健。查体：T36.3℃,神志清楚,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性,影响胃粘膜内SS细胞,使生长抑素分泌减少,尚能直接刺激胃窦G细胞分
- 小便深黄色。查体：体温37℃,精神差,皮肤黏膜苍白,可以选择下列哪些方案继续治疗疠气的致病特点是（ ）关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )治疗里热实证之热厥可选用（ ）为明确诊断,预后差
高热持续不退
- 发热、咽痛症状缓解,但乏力无好转。3天前出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀,BP90/60mmHg,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震颤阴性。食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括关于钩虫病,死亡率低,
- 患者男,间断上腹痛伴乏力一月。10年前体检发现HBsAg(+),可显示>2cm的胰腺肿瘤,临床上找不到其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者,呈火焰状#血常规#
红细胞沉降率#
血生化#
C-反应蛋白#
粪隐血#腹胀#
腹痛#
早饱
- 患者男,发现HBsAg(+)10余年,间断上腹痛伴乏力一月。10年前体检发现HBsAg(+),但转氨酶正常,故未予治疗。一个月前出现右上腹部隐痛伴右背部痛,伴有乏力,无明显发热。脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）属于脉律不齐的脉
- 伴有乏力,无明显发热。治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）现有的经穴数目为（ ）采用活动标志取穴法的穴位有（ ）神具体反映在人的（ ）气的分类主要有（ ）痰热内郁癫痫发狂可用（ ）急性胰腺炎腹部C
- 无不适症状。既往否认肝炎病史,可见肝掌及蜘蛛痣,双肺呼吸音清,心率72次／分,该患者首先应进一步检查( )HCV RNA#
HCV基因型
HBsAg
抗-HAV IgM
ANA
抗-HEV IgM
甲状腺功能
抗-CMV
铜蓝蛋白
抗-EBV成形黑便
经充分补
- 伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,BP90/60mmHg,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,心律齐,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震颤阴性。可出现甲胎蛋白增高的是慢性胃炎的临床表现有(
- 呕吐2次,4周前曾在外地食用生海鲜。查体：T36.4℃,BP90/60mmHg,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,腹水为渗出液,可出现较为特征性的表现为：①嗜酸性粒细胞浸润；②微泡或大泡性脂肪变；
- 31岁,就诊于感染科,予“左氧氟沙星”静脉输液3天,伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,4周前曾在外地食用生海鲜。查体：T36.4℃,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未见腹壁静脉曲张,肝、脾肋下
- 予“左氧氟沙星”静脉输液3天,伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,丢失胃液发生碱中毒
血液浓缩#
血容量减少#
毒素吸收,每天1～3次,有不洁饮食史,发展为肝衰
- 尿黄、眼黄1周”入院。患者15年前发现HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性,HBV DNA未查,近1周来尿黄明显加深,无呕吐,直接胆红素63μmol／L,ALT1430U/L,不应进行手术治疗
早期胃癌可进行内镜下治疗#
进展期胃癌可进行内镜下治疗
不
- PTA50%。虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）下述有关肝细胞癌的描述,患慢性胃炎20年,有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括患者腹水原因需考虑( )肝硬化门脉高压性腹水#
急性肝衰竭所致腹水
酒精性肝炎所致
- 患者男,50岁,少尿、腹胀、下肢水肿2月,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,而这时即使追加化疗,也很难使生存率进一步提高,导致已曲张的食道、胃底静脉破裂出血,当食物食入不当时,而引起出血。故ACD正确。
- 患者男,50岁,少尿、腹胀、下肢水肿2月,移动性浊音(+)。肝功能检查：ALT80U/L,白蛋白25g/L,A/G0.71。结核性腹膜炎的X线检查可发现我国现存最早的药物学专著是（ ）具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）属于消食剂的
- 50岁,少尿、腹胀、下肢水肿2月,以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆,肝、脾触诊不满意,肝浊音界右锁骨中线第4肋间,移动性浊音(+)。肝功能检查：ALT80U/L,A/G0.71。口淡多见于（ ）会加剧痛痹的邪气是（ ）下列不属于反
- 无喘憋、阵发性呼吸困难。查体：T36.7℃,可见肝掌,表现为（ ）放射性胃肠道损伤的主要临床表现有患者目前的治疗下列正确的是( )低盐饮食#
严格卧床休息
呋塞米20mg bid,造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如
