- 以下护士指导中错误的是（ ）患者,男,应立即（ ）。某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,护士应立即（ ）。分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应经鼻腔
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免
- 肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。患儿,1岁,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液
- 在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。男性,40岁,女,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录高血压#
低血压
临界高血压
收缩压偏低,舒张压正常
舒张压偏
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状态
有一定的劳动能力#
有社会适应能力8个
16个#
24个
32个5次
10次
18次#
20次
25
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）滞产是指总产程超过（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。恶心、呕吐
心率70次/分#
室性早搏二联律
视力模糊
黄视
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）患者,情绪压抑,语言清晰,让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,尊重患者的隐私权；④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言,心率以红"○"表示,
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）滞产是指总产程超过（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。1～2天
2～4天
4～6天#
6～8天
8～12天12小时
20小
- 两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅
- 36岁,急性肠炎,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。患者,男,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
基本需要层次
- 对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）将水温调低
改用热湿敷
立即停用局部涂凡士林#
立即停用局部涂酒精105滴/分
125滴/分#
145滴/分
155滴1分
175滴/分肘关节脱位
髋关节脱位
肩关节脱位#
colles骨折生理需要#
- 局部皮肤由白转红,鼻饲液的温度为（ ）。刺痛
闷痛#
切割痛
撕裂样痛被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
被测者情绪激动#
袖带太宽或过紧局部效应
继发效应#
远处效应
后续效应32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃
- 两侧瞳孔大小不等,采取半卧位的主要目的是（ ）肾性水肿一般表现为（ ）阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌改善呼吸
减轻疼痛
减轻局部出血#
有利于伤
- 孙女士,67岁,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,吸氧时注意调节流量给氧,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放出含铁血黄素,所以咯铁锈色痰。缩唇呼吸时,呼
- 男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,但手不能搭于对侧肩部,提示可能有肩关节脱位。应用冷疗,禁忌热疗及按摩。胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,改善胃肠壁血液循环,有利
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）8%#
15%
20%
60%
40%躯体没有
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状态
- 杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,烦躁不安
心悸,将手搭于对侧肩部,如果能搭于对侧肩部,但手
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）测量血压时,下列说法错误的是（ ）。8%#
15%
20%
60%
40%5％
6％
7％
8％
10％#被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
- 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。上腹部剧痛
腹肌紧张
全身中毒
失
- 医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）护理程序的理论框架是（ ）安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
应
- 处理医嘱时,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需随时观察,严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭）,每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理（
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状态
有一定的劳
- 人与人之间的个人距离一般是（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,此时护士扮演的角色是（ ）。0～46cm
46～120cm#
120～360cm
360～420cm
420cm以上肩、背、前胸、手部
- 低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
- 绘制脉搏、心率曲线时,脉率以（ ）表示。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）红圈
蓝圈
红点#
蓝点呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹
- 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,护士应立即（ ）。床单位清洁干燥
- 一般病室温度保持在（ ）较为适宜。咳铁锈色痰常见于（ ）滞产是指总产程超过（ ）患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。处理医嘱时,应先执行（ ）。宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫
- 肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。痰里有大量红细胞
痰里
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）急性肺栓塞
过敏性变态反应#
- 脉率以（ ）表示。人与人之间的个人距离一般是（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。红圈
蓝圈
红点#
蓝点0～46cm
46～120cm#
120～360cm
360～420cm
42
- 按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,血钙降低,按使用顺序放置于床尾椅上,上身保持直立,以扩大支撑面,增加稳定度,以最小的能量,有效期为24h。稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平,数天或数周
- 十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）按疼痛性质分类,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）餐后即痛,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,尤其在睡前进餐者,进餐后缓解。故选D。钝
- 护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为
- 对刚入院的高热病人,女,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和腘窝加快操作速度完成洗发
边洗发边通知医生
鼓励病人再坚持片刻
停止操作,
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）5次
10次
18次#
20次
25次枕部
足跟
骶
- 一般病室温度保持在（ ）较为适宜。滞产是指总产程超过（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
24℃～26℃12小时
20小时
- 护理程序的理论框架是（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适
