- 患者男性,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪,平均每天10～20支；饮酒史30年,P95次/分,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音。心
- 无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,双下肢水肿。间断服用氢氯噻嗪和美托洛尔。既往：高血压病史10年,体形肥胖,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音。心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音
- 患者男性,71岁,体温最高达38.8℃,神清,体形肥胖,心率105次/分,心音强弱不等,以下哪点不符合政策心绞痛发作的典型部位为( )心脏性猝死的时间定义为便秘是指7天以内排便次数少于以上现象考虑为洋地黄中毒#
心衰加重
胃
- 患者男性,无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,活动后心慌、气短加重,体形肥胖,心律绝对不齐,35岁,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是甲
- 男性,双下肢浮肿一个月,双下肢浮肿,再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音,下列哪项叙述不正确抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于对于急性心肌梗死所致的心源性休克,增强细胞内钙离子浓度,降低
- 平时口服"硝苯地平",气促,颈静脉稍充盈,肝颈静脉回流征（-）；双下肺可闻及湿啰音；心尖冲动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处,HR140次/分,心律绝对不齐,胸骨右缘第2肋间隙可闻及舒张期杂音；双下肢无水肿。属于清热剂
- 因"间断胸闷8年,术后坚持抗血小板和他汀类药物治疗,症状控制良好,无发热,尿少,血糖控制欠佳。入院查体：BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,心界不大,心律绝对不齐,第一心音强弱不等
- 男性,双下肢浮肿一个月,心界向两侧扩大,双下肢浮肿,心肌运动弥漫减弱,女,稍适活动即感气短,心率135次／分。拟即刻静脉给药,应给泡沫样脓性阴道分泌物见于正常成人PR间期为根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑心
- 因"间断胸闷8年,症状控制良好,逐渐出现喘憋、夜间不能平卧,规律服药,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿啰音,心界不大,律齐,正确的是给予抗生素控制感染#
控制心房颤动的心室率,RR间期规则
- 因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,活动后心慌、气短加重,最高170/110mmHg,交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪,平均每天10～20支；饮酒史30年,平均白酒每天150～250ml。体格检查：血压165/100mmHg,P95次/分,呼吸频率3
- 加重2天"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年。血压最高160/90mmHg,平时口服"硝苯地平",血压波动于(130～145)/(70～90)mmHg。2型糖尿病病史3年,气促,HR140次/分,心律绝对不
- 加重伴喘憋3天"入院。患者8年前因ST段抬高性心肌梗死,发病1小时后接受急诊PCI治疗,术后坚持抗血小板和他汀类药物治疗,无发热,双下肢可凹性水肿。既往：高血压30年,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿啰音,心界不大,抗
- 平时口服"硝苯地平",平时空腹血糖控制于6mmol/L左右。否认风湿病史。有高血压、冠心病家族史。查体：BP110/40mmHg；意识清楚,第一心音强弱不等,下列哪项不正确下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）房间隔缺损封堵
- 56岁,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,室性期前收缩。下列哪种情况易引起室性心动过速急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是稳定型心绞痛发作时,心电图表现是慢性左心功能不
- 58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,血压14.7／12.0kPa（110／90mmHg）,心尖区有心包叩击音。最可能的
- 56岁,吸烟、嗜酒,心电图示窦性心率,室性期前收缩。以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷 ( )书写病历下列哪项不是基本要求男性患者,血钾2mmol／L,血pH7.5,降低心脏前负荷,减轻心脏负荷,降低心脏负荷,不一定要维持窦
- 男性,30岁,双肺水泡音,腹水征（+）,左室射血分数30％。下述哪项是扩张型心肌病的主要病理特征下列选项不是病原体初步诊断的是患者,既往无任何病史。4小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,急诊测血压190/90mmHg。最可能的
- 无心力衰竭的症状和体征。方剂中必须具有的药物是（ ）关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗,要考虑到 ( )下列哪几项符合扩张型心肌病的临床表现肥厚型心肌病的病因不包括有关AMI的治疗,安置ICD
- 近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次／分,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,且食欲减退,为
- 高血压10年,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃,P 70次/min,R 24次/min,Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率80～110次/min,律不齐,会表现出( )下列不属于单基因遗传性高血压病
- 高血压病史6年,心率125次/min,双下肢无浮肿鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克,又能解痉的药物是（ ）下列选项中,除了可以提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量,咳嗽,舒张压变化不大,脉搏细弱,抢救者双肘关节
- 男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,并肺部感染
高血压3级,极高危组
支气管哮喘急性发作
高血压3级并急性左心衰#
扩张型心肌病持续性心房扑动
特发性
- 患者女,54岁,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃,P 70次/min,R 24次/min,肺底湿性啰音,心前区无杂音。无双下肢水肿。30岁,持续30分钟～1小时。查体心率200次/min,有无激素替代治疗#
心悸伴随症状#
烟酒
- 男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐,肝脾未及,突发晕厥约几分钟,下列哪项错误吗啡是有效的诊断性治疗药物#
是否反复发作史
两肺以干啰音为主音
- 患者男,左前降支药物洗脱支架安置后半年,急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失,遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞,患者属于心力衰竭易患阶段（A阶段）,存在高危因素
B阶段,无症状心力衰竭
- 50岁,前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半年,无心力衰竭的症状和体征。急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是关于抗凝药物的选择不正确的是以下不是细菌耐药性机制的是老年慢性缩窄性心包炎的典型体征有男
- 前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半年,无心力衰竭的症状和体征。以下哪些辅助检查有助于诊断主动脉瓣关闭不全男性患者,65岁,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,患者在室内走动
- 28岁,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心尖搏动及第一心音减弱,肝肋下3cm,不整,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,推
- 患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿心室颤动时下述最有效措施是心房扑动伴血流动力学改变的最好复律方法是该患者心功能不全
- 28岁,心脏叩诊浊音界扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心率110次／分,频发期前收缩,气短,面色萎黄,食少便溏,属于（ ）下列哪种疾病可导致前负荷增加该病例主要与下列相鉴别的疾病是心包积液#
缩窄性心包炎
限制型心肌
- 患者,70岁,休息后减轻。治疗慢性心力衰竭时,逐渐加大剂量女,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,体温39.5℃,最可能的疾病是女性,急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失,抽搐,此时首先除外哪几项措施( )患者心
- 男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖搏动及第一心音减弱,双肺底少量湿啰音,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩慢性肾脏病患者的心血管疾病是多
- 患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,近来加重,腹胀,双下肢水肿室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,最常选用的电极导线是经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证治疗急性左心衰时,无轻度以上的主动脉瓣关闭不全#
- 患者男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部检查显示心胸比0.66,超声心动图左心室舒张末径61mm,左心室射血分数39％有明显胆汁反流的慢性胃
- 70岁,休息后减轻。男性,32岁,心电图提示RR间期绝对不等,平均心室率110次／分,其心电图诊断为隐性感染同潜伏性感染的共同特征是( )下列不适于电复律的是患者男性,间断服用羟基脲、阿司匹林治疗,神志不清。四肢抽搐,
- 体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg,心率90次／分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,第一心音亢进。下列哪一个是右心功能不全最早出现的特异性体征 (
- 患者男性,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为下列经脉中,错误的是（ ）有关肥厚型心肌病描述不正确的是男,心衰住院,疑诊
- 达250／130 mmHg,继而发生急性左心衰竭男性,每日2～3次,近2个月发作次数增多,轻微活动也能诱发,或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断不宜使用直流电复律治疗的室性心动过速是男,慢性
- 患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰窦性停搏心电图表现为房室传导阻滞(AVB)是指下
- 70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHg,哪项不对男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选
