- 正常的冠状动脉在运动负荷时,不正确的是1～2倍
3～4倍#
5～7倍
7～9倍
以上均不对急性心肌缺血
急性心肌梗死
心尖肥厚型心肌病
脑出血
以上都是#窦房阻滞后可出现逸搏心律#
长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系#
长P
- 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是测得额面QRS心电轴为-153°,则为颈动脉窦按摩操作不正确的是房室折返性心动过速的折返环PR间期恒定
部分P波后无QRS波群
房室传导比例可为3：2,4：3
房室传导比例可为2：1
预
- 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外DDD起搏器的第1个字母D代表心室易损期在心电图上大致位于房颤伴心力衰竭与低血压时忌用冠状动脉管腔不规则,半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄
不同程度狭
- 以下不属于阿托品试验禁忌证的是右束支和左前分支的供血主要来自关于右束支电位的表述,正确的是诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是前列腺肥大
青光眼
高温季节
窦性心动过缓#
窦性心率为160次／
- 以下为引起感知过度的常见原因,但除外以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,如交流电、电磁信号等
内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等下腔静脉口与右心房室口之间
右心房室口与肺动脉瓣口之间#
上腔静脉
- Holter可用于了解以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是室上性心动过速发生机制
起搏器的功能状态#
心肌
- 窦性P波的组成判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在形成房性期前收缩未下传的主要原因是房室结折返性心动过速的折返环前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
前
- P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构,但应除外最常见的阵发性室上速的类型是关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是心房梗死#
右心房负荷增加
房内阻滞#
急性左心衰
- VFB通常表示心肌细胞动作电位分为房室交界区性逸搏心电图表现为可判断双嘧达莫试验阳性的是房性期前收缩
室性期前收缩
室内差异性传导
室性融合波#
室性逸搏收缩期和舒张期
有效不应期和相对不应期
兴奋期
PR间期和Q
- 以下为引起运动试验假阳性的原因,不正确的是关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,如洋地黄等
心脏病变,如左心室肥厚、左束支阻滞等由于窦房结不匀齐地发出激动所致#
由于窦房结内折返激动引起
由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起
- 房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于逸搏发生的原因是由于窦性心动过速的频率范围多为急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,酶学检查的高峰时间已过
- 临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外以下应立即终止运动试验的情况是非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时某一胸导联存在可疑的异常Q波#
P波看不清楚
怀疑下壁
- 初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为关于宽QRS波群心动过速的处理原则,错误的是有关室上嵴的描述,正确的是Ⅰ型和Ⅱ型
急性心房颤动#
阵发性、持续性和永久性
常见型和少见型
单源性和多源性对血流动力学不稳定的
- 所谓的3支冠状动脉病变是指关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是Einthoven定律是指运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统,且旁路纤维大多起源于右房,因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS
- 正确的是扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括关于交界性逸搏心律的表述,高J波提示将发生房性心律失常
J波是指紧接T波之后的一个小波,高J波提示将发生心房颤动进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常
左心室射
- 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外关于心尖部解剖的描述,不正确的是心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为所有心房颤动均应转为窦性心律
所有心房颤动均可
- 关于预激综合征合并心房颤动的描述,错误的是二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是心脏超声心动图检查常用部位中,用得较少的部位是心肌细胞动作电位分为P波消失代以f波或心电图上看不清f波
心室律绝对不规则并可
- 关于房性期前收缩的描述,不正确的是以下为终止运动试验的指征,但不包括关于AAI起搏器的阐述不正确的是QRS波群代表提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同
P′R间期>0.12s
异位P′波后继以正常或变异的QRS波群
异位P′波后
- 实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是心肌梗死的"损伤型"心电图改变表现为关于数字式记录器特点的表述,不正确的是关于室间隔膜部的描述,不正确的是使用单导联心电图机
使用数字化心电图机#
心电图信
- 60岁,突然胸骨后剧痛,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,右上肢电极接正极
Ⅲ导联是左下肢电极接负极,左上肢电极接正极
Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况#
Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向
- 室性并行心律的特点包括以下哪些男大学生,26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏,常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为左心室增大可呈现以下X线征象,但除外心电图前壁和下壁导联都出现
- 正常人T波与QRS波群方向相同的原因是Bruce方案四级的能耗值为以下是心电图运动负荷试验的适应证,但应除外传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断
- 病态窦房结综合征临床表现除了房颤电转复不适用于运动试验可疑阳性的判断标准是在心动周期中,等容收缩期是指心悸、胸闷
血压升高#
头晕、乏力
晕厥或抽搐
尿量减少房颤伴快速心室率者
原发病已控制仍有持续房颤存在
- 但应除外关于Brugada波形成机制的阐述,错误的是动作电位3相缩短
动作电位3相延长
动作电位2相延长
动作电位2相缩短#
与总的动作电位时程延长有关QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别
正常人不同导
- 关于健康人运动试验中血压变化的表述,不正确的是T波低平的定义为DDD方式的心脏起搏器特点关于反复搏动的表述,不正确的是运动中收缩压不超过220mmHg
运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHg
运动量每增加1Met,
- 患者男性,66岁,陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状,为评价是否存在无症状性心肌缺血,但应除外三个主动脉窦分别是以下描述不正确的是常规心电图
运动心电图
动态心电图#
心电向量图
超声心动图轻度狭窄时,心
- 开展食管电生理检查所需要的设备是关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是期前收缩心电图中的联律间期是指使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为食管心房调搏仪
心电图机
除颤器
食管电极导管
以上都是#少数可呈递
- 最易引起窦性心动过缓的是心肌细胞动作电位分为下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变),较易出现急性广泛前壁心肌梗死
急性前壁心肌梗死
急性下壁心肌梗死#
急性高侧壁心肌梗死
- 但应除外X线检查可显示肺血增多的疾病是有关健康人运动试验时正常生理反应的描述,不正确的是其中一条通道发生单向阻滞
形成一个闭合环路
原发生阻滞的通道再次激动
另一条传导加快#
另一条传导缓慢T波高耸
T波低平
T
- 干扰性PR间期延长见于动态心电图检查主要反映患者左室射血分数（EF）的正常范围为关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是发生较早的房性期前收缩
房性心动过速
间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期
- 使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常以下可引起食管受压后移的是以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是降低了心电图波幅#
可使心
- ST段是指右侧迷走神经主要支配临床上高钾血症多见于关于新生儿及婴儿PR间期的描述,错误的是S波起点至T波起点
S波起点至T波终点
QRS波群起点至T波起点
S波终点至T波终点
J点至T波起点#全部心房肌
窦房结及部分心房肌#
- 形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是心电图运动试验检查前的准备不包括判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在交界性期前收缩起源于恰遇交界区的相对不应期#
恰遇心室肌的相对不应期#
恰遇交界区的有效
- VVI起搏器表示测量ST段偏移量的参考水平应是患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择圆顶尖角型T波常见于心房起搏、心房感知,感知后的反应方式是抑制
心室
- 下列房颤转复效益比最好的是患者男性,41岁,运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏,临床考虑为病态窦房结综合征,行经食管心房调搏检查,判断窦房结功能最有意义的指标是关于起搏器起搏频率的描述,不正确的是二度Ⅰ型房室传
- 二度Ⅱ型房室传导阻滞特征性的心电图表现是测得额面QRS心电轴为-153°,则为患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为HRV分析中的SDNN正常值一般定义为PR间期恒定,QRS波群突然脱
- 诊断心律失常最常规的无创检查是测量U波振幅的参考水平应是代谢当量（Met）是指基础状态时的耗氧量,1Met等于心脏重度增大是指心胸比率心电图#
心电向量图
心音图
运动试验
超声心动图TU段
TP段
P波起始部
QRS波群起
- 关于交界性逸搏的表述,正确的是采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是对于阵发性房扑抗心律失常药物首选逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据QRS波群宽大畸形
发生机制为触发活动
常于各种原因引起的
- 有关预激综合征患者T波改变的表述,但不包括男性,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,左心室起搏电极导线置入的部位常为T波方向与delta波向量相反
T波呈非对称
- 兴奋在心脏中传导速度最快的部位是患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次／分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做心房颤动时,下列哪项最有帮助治疗窦性心动
