- 42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,不正确的是宽QRS波群心动过速可见于关于交界性逸搏的表述,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩#
等张运动时骨骼肌血管收缩,外周血管阻力增高
对心血管患者不利
运
- 关于Brugada综合征患者心电图特征的描述,错误的是以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示男性,24小时前再次发作,体检无异常发现,45岁,近1周反复发作心动过
- 不正确的是关于心房颤动的描述,正确的是.0.5%
1%~2%
4%~5%#
9%~10%
20%通常发生在植入双腔起搏器的患者
存在有良好的室房逆向传导
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
节律相对整齐,有房室
- 室上嵴肥厚可引起关于心内电生理检查的描述,操作前不需培训一过性ST段水平型下移≥0.05mV
一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移#
一过性T波高耸或倒置
持续ST段抬高伴T波倒置
一过性Q波1μV
2μV
4μV
5μV#
10μV心动过速时Q
- 三个主动脉窦分别是关于低钙血症的描述,正确的是关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,不正确的是纵下为肺血增多的X线征象,但除外关于新生儿及婴儿PR间期的描述,不正确的是快速充盈期在血流动力学上的意义是左冠窦
- 关于室间隔膜部的表述,不正确的是心脏正常窦性心律的起搏点是患者男性,75岁,心电图显示钉样起搏信号后紧跟心房除极波,并经自身的房室结下传,起搏模式为以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外位于心房和心室交界部位
- 关于左心房解剖结构的表述,错误的是纵下为肺血增多的X线征象,但除外反映左心室收缩功能最常用的指标是心电图显示P波消失,代之大锯齿波,心室率为75次/分或150次/分,构成心底的大部
前方有升主动脉和肺动脉
后方与食
- 突发突止见于患者男性,其中不正确的描述是上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口
上腔静脉口、右房室口和冠状窦口
下腔静脉口、右房室口和冠状窦口
上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口#
卵圆窝、右房室口和冠状窦口维拉帕
- 血液流动缓慢时,正确的是关于交界性逸搏的表述,正确的是临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于有关室上嵴的描述,正确的是提示为室性心动过速的心电图特征是左心房
左心耳#
左心室
右心房
右心耳相邻RR间期进行性缩
- 不正确的是以下关于相对不应期的表述,心房率快于心室率
如果逸搏心律的QRS波群增宽,引起逸搏心律不匀齐心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期,称为相对不应期
应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期,可以
- 上腔静脉和右心耳的交界处为界沟,窦房结在界沟由主动脉起始部左侧发出的是关于宽QRS波群心动过速的处理原则,不正确的是诊断心律失常最常规的无创检查是普大型心影可见于测量ST段偏移量的参考水平应是动态心电图仪的
- 关于冠状沟的描述,正确的是哪项不符合典型并行心律的心电图特征关于心肌除极与复极的描述,不正确的是期前收缩心电图中的联律间期是指产生心电图机内部噪声的主要原因是长QT间期综合征的心电图特征不包括右束支不应期
- 左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是干扰性PR间期延长见于以下何种情况的房性心动过速需紧急处理关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是动脉血压升高作用于压
- 无高血压病史,可引起以下描述不正确的是心壁的血由胸廓内动脉供血
心壁的血由左、右冠状动脉供血#
右心的血主要出左回旋支供血
室间隔的血大部分由右冠状动脉供血
左心室下壁的血由左前降支供血左心室前壁节段性运动
- 但应除外开展食管电生理检查所需要的设备是患者女性,ST段弧型下移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失,若方波波形的转折角为直角说明关于两点半综合征的论述,T波倒置
- 室性期前收缩的好发部位是关于室间隔缺损的阐述,不正确的是关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述,不正确的是最易引起窦性心动过缓的是可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是右心室流出道#
界嵴
右心室流入道
K
- 左心室假腱索可引起关于逸搏与逸搏心律的表述,其中正确的是下述哪些支持室性心动过速的诊断右心室是阵发性房颤:症状明显、室率快,首选治疗是室性期前收缩和左前分支阻滞
心脏杂音和左后分支阻滞
室性期前收缩和心脏
- 右心房腔内开口的数目为有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是房室折返性心动过速的折返环测量ST段偏移量的参考水平应是2
3
4#
5
6射血分数用来反映左心室的泵血功能
EF=SV/EDV
EF静息状态下不小于50%
EF=SV/CO
- 冠状窦的组织结构相似于心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为纵下为肺血增多的X线征象,但除外正常房室结几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是观测心脏转位的方法逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别
- 应禁用关于室间隔缺损的阐述,不正确的是以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因,出现坏死性Q波
抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在),存在坏死性Q
- 局灶性心房颤动的好发部位是下列不属于窦性心律失常的是长期预防致命性心律失常的方法包括关于房室交界区性逸搏错误的是肺动脉
室上嵴
上腔静脉
左上肺静脉#
冠状静脉窦窦性心动过速
窦性心动过缓
窦性心律不齐
窦性
- 冠状窦口位于正常成人的PR间期为心室肌最后除极的部位是上腔静脉口与右房室口之间
下腔静脉口与右房室口之间#
上腔静脉口与下腔静脉之间
腔静脉窦的下部
卵圆窝与右房室口之间0.10~0.20s
0.12~0.20s#
0.06~0
- 右房室口在固有心房的心房扑动患者最常出现的房室传导比例为心电图机的最大灵敏度至少应达到右前下方
左前下方#
右后下方
左后下方
左前方2:1或4:1#
3:1
5:1
6:1
7:1≥2.5mm/mV
≥5mm/mV
≥10mm/mV
≥20mm/mV#
≥30
- 有关右位心的表述,不正确的是由主动脉起始部左侧发出的是下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为以下对室性心动过速诊断最有价值的是心脏因胚胎发育的原因可以反位,称右位心
常伴
- 关于主动脉与肺动脉解剖的描述,正确的是有关感知不应期的描述,不正确的是关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,不正确的是主动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏
肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉
肺动脉
- 室上嵴位于关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是晕厥患者的动态心电图可以表现为动脉导管未闭时常见的心电图改变是窦性PP间距逐渐缩短,继而出现一个长PP间距,最长PP间距
- 心脏在胸腔中位置,正确的是关于CF型心电图机的描述,负极在左腋中线第5肋间#
Y导联正极在左腿,周围包有心包。心脏的2/3位于身体中线的左侧,使心律不规则。心房颤动时RR间距绝对不规则。心房扑动2:1~4:1交替下传时
- 识别Koch三角的临床意义是折返性房性心动过速电生理检查除了哪项患者男性,50岁,发作性胸痛3年,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为据大样本统计,运动负
- 发作性胸痛3年,在当地医院诊断为"冠心病",长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,后半部代表心房除极
前半部代表心房除极,后半部代表右心房除极
前半部代表右心房除极,该三角前部心内膜深面为房室结,可指示出房室结的位置,
- 关于心尖部解剖的描述,不正确的是可判断双嘧达莫试验阳性的是若心电信号的采样频率是500Hz,表示采样的间隔为心尖部圆钝、游离
由左心室和右心室构成#
朝向左前下方
与左胸前壁接近
在左第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm
- 关于心脏迷走神经的描述,不正确的是以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是下列房颤转复效益比最好的是逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,
- Koch三角是指正常后前位X线胸片,心腰对应的解剖部位为关于多巴酚丁胺试验的阐述,正确的是上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域
右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域
冠状窦口前内缘、三尖瓣隔
- 有关室上嵴的描述,正确的是测得窦房结恢复时间为2400ms,房室结文氏点为160次/分,可选用临床上最常见的双束支阻滞为走纸速度为12.5mm/s时,每一个横格(1ram)表示使快速心房颤动的心室率减慢应首选室上嵴位于三尖瓣
- 55岁,多提示左心房增大最早出现的X线征象是一般要求心电图机共模抑制比>80dB,反复发作心悸不适,频率300次/分,正确的是以下属于心律失常中冲动传导异常的有关于反复搏动的表述,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
- 不正确的是关于室间隔膜部的描述,不正确的是急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞,常提示以下为心电图机的使用及维护事项,正确的选项是急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是关于蝉联现象的表
- 房室交叉是指正常人运动时随运动量增加,血压的反应是关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是心电图机的最大灵敏度至少应达到有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的前室间沟、后室间沟
- 右冠状动脉支配HRV时域分析的指标中不包括关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是关于胺碘酮对心电图影响的描述,正确的是当心脏功能减低,心脏内最易形成血栓的位置是关于潜
- 正确的是房颤心电图表现为关于顺向型房室折返性心动过速的描述,而AV间期基本不变
旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速,QRS波群宽大畸形愈明显#
QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
属于被动性异位搏动#
交界性
- 有关右心室和肺动脉之间的关系,不正确的是测量QT间期离散度时,每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
右室流出道为一光滑的肌性管状结构某一胸导联存在可疑的异常Q波#
P波看不清楚
怀疑下壁心肌梗死
身躯瘦小
以上都不是窦
- 关于心脏位置的描述,不正确的是关于健康人运动试验中血压变化的表述,不正确的是心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是心房扑动患者最常出现的房室传导比例为房