【名词&注释】
抑制作用(inhibition)、肺动脉(pulmonary artery)、脊神经根(spinal nerve roots)、大脑皮质(cerebral cortex)、扁桃体(tonsil)、蛛网膜(arachnoid)、三尖瓣(tricuspid valve)、反射亢进、重要依据(important basis)、边缘系统(limbic system)
[填空题]患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健,无高血压病史。查体:意识清楚,言语流利。右侧眼睑下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3 mm∶4 mm,右侧对光反射消失,左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。
根据以上提供的病史及检查结果,诊断的重要依据(important basis)是
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举一反三:
[单选题]对硬脊膜的描述,错误的是 ( )
A. 在椎间孔处与脊神经外膜相续
B. 与椎管内面骨膜间的间隙称硬脊膜外隙
C. 于第2骶椎向下逐渐变细并包裹终丝,末端附于尾骨
D. 硬脊膜外隙内仅有脊神经根
E. 上端附着于枕骨大孔,并与颅内硬脑膜相续
[单选题]前倾坐位时易于闻及的是
A. 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B. 二尖瓣关闭不全杂音
C. 主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D. 三尖瓣(tricuspid valve)关闭不全杂音
E. 肺动脉瓣狭窄杂音
[多选题]可能出现脊髓空洞的疾病是
A. 小脑扁桃体下疝畸形
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 运动神经元疾病
D. 颈椎病
E. 多发性硬化
[单选题]小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是
A. 早期意识障碍且逐渐加重
B. 去脑强直发作
C. 病变对侧半身瘫痪
D. 生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变
E. 一侧瞳孔散大
[单选题]视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是 ( )
A. 视交叉在垂体前方
B. 视交叉在垂体后方
C. 视交叉在垂体后上方
D. 视交叉在垂体下方
E. 视交叉在垂体侧方
[单选题]局麻药中毒时,发生惊厥的主要机制是
A. 大脑皮质兴奋
B. 兴奋大脑兴奋性通路
C. 抑制大脑抑制性通路
D. 兴奋交感神经系统
E. 抑制副交感神经系统
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