【名词&注释】
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、强迫症(obsessive-compulsive disorder)、呼吸困难(dyspnea)、催眠药(hypnotics)、透析液(dialysate)、镇静剂(sedative)、天花板(ceiling)、患侧卧位
[填空题]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。
提示:术后30分钟,患者意识渐清醒,双侧瞳孔直径4mm,对光反应灵敏。24小时后,患者双手出现无目的搜索、身体不停地扭动、挣扎;出现错觉,认为天花板(ceiling)上有东西在移动,此症状表现昼轻夜重。急查脑CT,示脑组织弥漫性肿胀,双枕叶低密度影,考虑为急性脑低灌注所致的缺血缺氧性脑病、脑梗死。该患者出现的精神障碍性问题是( )
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举一反三:
[多选题]慢性粒细胞白血病可有下列哪些改变
A. 全身浅表淋巴结肿大
B. 脾大
C. 可有胸骨中下段压痛
D. 外周血象中以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
E. 可发生自身免疫性溶血性贫血
[多选题]胸痛的护理措施有 ( )
A. 患者取患侧卧位
B. 用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C. 使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D. 给予小剂量镇静剂(sedative)
E. 根据不同病因采取相应护理措施
[多选题]急性左心衰竭的治疗方法有
A. 使患者取坐位或半卧位,双腿下垂
B. 面罩给氧
C. 高浓度吸氧
D. 静脉注射吗啡3~5mg
E. 通过扩张静脉系统降低左心房压,减轻呼吸困难
[多选题]帮助患者入睡的方法是 ( )
A. 做好心理护理,解除患者顾虑
B. 为患者创造安静舒适的环境
C. 用热水泡脚
D. 给予少量热饮料
E. 常规使用催眠药
[多选题]心跳骤停的临床特征有 ( )
A. 意识丧失
B. 抽搐
C. 呼吸停止
D. 心音消失
E. 脉搏触不到
[多选题]腹膜透析的常见并发症有
A. 透析液(dialysate)引流不畅
B. 透析管堵塞
C. 腹膜炎
D. 腹痛
E. 腹腔出血
[多选题]肌肉锻炼需注意 ( )
A. 适度
B. 适量
C. 掌握要领
D. 不应引起明显疼痛
E. 运动前后应做准备及放松运动
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