患者男，63岁，因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年1

【名词&注释】

可能性(possibility)、头孢曲松(ceftriaxone)、软组织(soft tissue)、密切接触史、进一步(further)、不良嗜好(bad habits)、不愿意(reluctant)、大小便(relieve oneself)、化痰止咳、明显变化(significant change)

[填空题]患者男，63岁，因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年10月起无明显诱因出现右颌下包块，呈进行性增大伴有胀痛感，无吞咽不适及回吸性血涕，无咳嗽、咳痰，无进食梗阻感，无发热、盗汗。于社区医院给予头孢曲松治疗1周，症状未见好转。2010年12月3日行B超检查示：右侧中上颈部及颌下可见多个低回声结节，部分可见液化，大者约2.1cm×1.5cm，考虑为异常增大淋巴结。自发病来饮食及睡眠可，大小便^{(relieve oneself)}无明显异常，体重较前无明显变化^{(significant change)}。 既往体健，否认高血压、心脏病及糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史。吸烟史30余年，每天30支。应酬性饮酒，无其他不良嗜好。

（提示 患者术后给予单药顺铂联合放射治疗（瘤床+双侧颈部淋巴结区）。1年半，自扪及右侧颈部肿块，查体可见右中颈部可扪及大小约1.5cm×1.0cm包块，质硬，无压痛。复查CT示：右颈舌骨下水平颈动脉后方可见1枚肿大淋巴结，1.2cm×1.0cm，予细针穿刺查见癌细胞。给予多西他赛联合顺铂化疗2周期，肿块无明显变化^{(significant change)}。）诊断明确为术后、放化疗后，颈部术区单发淋巴结复发，患者一般情况可，PS1分，下一步如何治疗（ ）

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举一反三：

[多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

[单选题]声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为

A. 10％～20％
B. 20％～30％
C. 30％～40％
D. 40％～50％
E. 50％～60％

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥

[单选题]一中段食管癌，病变位为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意^(reluctant)手术，最佳照射野设计为 ( )

A. 正前野与两后斜野
B. 两前斜野
C. 前后野+右前左后野
D. 右前左后斜野
E. 左前右后斜野

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

[多选题]津液的功能包括（ ）

A. 滋润濡养作用
B. 化生血液
C. 化生肾精
D. 调节机体的阴阳平衡
E. 排泄代谢产物

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺

[多选题]目前临床上应用的主要非常规分割照射有 ( )

A. 超分割治疗
B. 分段治疗
C. 加速治疗
D. 加速超分割治疗
E. 后程加速超分割治疗

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