【名词&注释】
纤维化(fibrosis)、尿蛋白(urine protein)、血管炎(vasculitis)、尿沉渣(urinary sediment)、遗传性(hereditary)、慢性肾炎(chronic nephritis)、面部皮肤(facial skin)、系统性硬化症(systemic sclerosis)
[单选题]下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关
A. HLA-DR4
B. HLA-DR27
C. TNF基因
D. 遗传性
E. 球蛋白基因
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举一反三：
[单选题]患者女，45岁。双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤(facial skin)紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体
A. 抗ds–DNA
B. 抗SCL–70抗体
C. 抗JO–1抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗UIPNP
[单选题]女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是
A. 血管炎
B. 食管肿物
C. 慢性肾炎(chronic nephritis)
D. 系统性硬化病
E. 肺间质纤维化
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