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患者男性,30岁,主因"肾移植术后1个月,发热2天"就诊。患者1个

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    正确答案:B。A.慢性排斥反应 B.急性排斥反应 C.糖尿病肾病 D.移植肾肾病复发 E.环孢素中毒 F.局灶性节段性肾小球硬化症 G.病毒感染 H.移植肾动脉栓塞 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者男性,30岁,主因"肾移植术后1个月,发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能恢复良好,血肌酐水平降至正常,尿量正常,体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热,体温最高38.7℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有恶心呕吐,伴有腹胀腹痛,伴有尿量减少,伴有移植肾区胀痛,血压无明显变化,无胸闷憋气,无咳嗽咳痰,无尿频尿急尿痛,无明显颜面四肢水肿,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛。既往史:糖尿病病史,血糖控制良好。查体:体温38.5℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐,未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm,质硬,触痛(+),肾周未及异常包块。

  • 该患者的诊断是( )【提示】进一步检查,环孢素A谷浓度:125μg/L。群体反应性抗体(PRA):Ⅰ类Ⅱ类均阴性。病毒九项:均阴性。抗结核抗体:阴性。传染病相关检查:未见异常。移植肾穿刺活检病理:移植肾间质淋巴细胞浸润(受累肾实质>25%),伴有重度肾小管炎病灶(>10个单核细胞/小管横切面),C4d染色阴性。

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  • 举一反三:
  • [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
  • A. 天府
    B. 中府
    C. 尺泽
    D. 侠白
    E. 鱼际

  • [单选题]下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是
  • A. 主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状
    B. 主要治疗方法为非手术治疗
    C. 多见于糖尿病患者,也可与肾结石并存
    D. 肾动脉造影对诊断该病无帮助
    E. 最后诊断依赖于病理诊断结果

  • [单选题]化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是
  • A. 淋巴细胞
    B. 红细胞
    C. 巨噬细胞
    D. 浆细胞
    E. 粒细胞

  • [单选题]肾母细胞瘤(Wilms瘤)最重要的临床表现为
  • A. 血尿
    B. 腹部肿物
    C. 腹痛
    D. 高血压
    E. 发热

  • [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
  • A. 治病求本
    B. 益火消阴
    C. 标本兼治
    D. 塞因塞用
    E. 虚则补其母

  • [单选题]梗阻性无精子症最常见的原因是
  • A. 睾丸内曲细精管梗阻
    B. 附睾管梗阻
    C. 输精管梗阻
    D. 射精管梗阻
    E. 输精管缺如

  • [单选题]男,70岁,全程无痛性肉眼血尿3个月,间歇发作伴乏力,消瘦。B超示右肾占位病变直径7cm。查Hb 8.1g/dl体温37.8℃。最可能的诊断是
  • A. 肾癌
    B. 肾母细胞瘤
    C. 肾良性肿瘤
    D. 肾盂癌
    E. 肾结核

  • [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
  • A. 经血淋漓不断
    B. 色淡质稀,神疲气短
    C. 纳呆,面色苍白
    D. 腰膝酸软,小便清长
    E. 手足心热,头晕耳鸣

  • [单选题]脊髓休克时,泌尿系的表现是 ( )
  • A. 痉挛性膀胱
    B. 自主性膀胱
    C. 松弛性膀胱
    D. 外括约肌松弛
    E. 逼尿肌无力

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