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患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏

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  • 【名词&注释】

    生殖细胞(germ cell)、下腹部(lower abdominal)、输尿管损伤(ureteral injury)、附睾炎(epididymitis)、精原细胞瘤(seminoma)、转移性(metastatic)、手术禁忌证(surgical contraindication)、适用于(suitable for)、调理阴阳(regulate yin yang)、会阴部外伤

  • [填空题]患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。

  • 后续治疗包括( )【提示】该患者选择行4个疗程的EP化疗,2个疗程化疗后再次评估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结略增大,最大直径4cm,PET-CT检查阳性。

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  • 举一反三:
  • [单选题]男,民工,不慎从5m高处跌下2小时,臀部着地,左腰痛,排红色尿,尿镜检见红细胞满视野,体检左肾区压痛,余未见异常。排泄性尿路造影无异常发现。应考虑 ( )
  • A. 肾挫伤
    B. 膀胱损伤
    C. 尿道损伤
    D. 输尿管损伤
    E. 腰臀部肌肉损伤

  • [单选题]女,23岁,车祸腰部下腹部被挤压伤,下腹痛并波及全腹半小时,患者自诉下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是 ( )
  • A. 肝破裂
    B. 脾破裂
    C. 肾损伤
    D. 尿道损伤
    E. 膀胱破裂

  • [单选题]痛经的治疗原则为( )
  • A. 以止痛为主
    B. 以调理气血为主
    C. 以调理脏腑为主
    D. 以调理阴阳(regulate yin yang)为主
    E. 以理血止痛为主

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