【名词&注释】
正确答案:BF。A.少发复发性紧张型头痛(IETTH) B.频发复发性紧张型头痛(FETTH) C.慢性紧张型头痛(CTTH) D.少发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 E.少发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 F.频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 G.频发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 H.慢性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 I.慢性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 更多神经内科正高职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[填空题]患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次,也可数月没有发作。有时头痛在当天复发,或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样,以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍,无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛,饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解,但如不处理,头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下,头痛发作频率增加,程度加重。近3个月来,头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次,每次持续24h。疼痛方式同前,仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬,4~8片,每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大,最近与上司关系紧张,经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠,食欲轻度减退。在过去3个月,体重减少4.5kg,比平时易激惹,感到非常困扰。查体:P 82次/分,节律规整,BP 130/80mmHg;一般检查正常;精神状态检查提示有些焦虑,表现为轻度烦躁不安;除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外,神经系统检查正常。
(提示 颅脑MRI:未见明显异常。)该患者拟诊为紧张型头痛,其所属类型为( )
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举一反三:
[多选题]丘脑出血的临床表现
A. 三偏综合症突出
B. 出现脑疝
C. 精神障碍
D. 意识障碍
E. 眼球位置异常
[多选题]淀粉样脑血管病的MRI表现包括( )
A. 丘脑血肿
B. 皮质及皮质下血肿
C. 深部白质病变
D. 皮质及皮质下微出血灶
E. 基底节及丘脑微出血灶
[多选题]如果肝豆状核变性患者服用青霉胺出现过敏,合理的处理措施是( )
A. 终生禁用青霉胺,不再进行尝试
B. 暂停服用青霉胺,待过敏反应好转后,尝试小剂量青霉胺脱敏治疗
C. 暂停服用青霉胺,改用二巯基丙磺酸静脉驱铜治疗
D. 暂停服用青霉胺,改用二巯基丁二酸和锌剂治疗
E. 停止服用青霉胺,并立即进行肝移植
[多选题]52岁男性患者,爬山时突发眩晕、呕吐、步态不稳,很快昏迷,呼吸不规则;CT检查为小脑出血,血肿20ml。首选治疗及需采取的措施是
A. 应用大剂量止血药
B. 应用呼吸兴奋剂
C. 应用呼吸机
D. 20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
E. 立即手术治疗
[多选题]脑小血管病MRI表现包括( )
A. 腔隙灶
B. 白质病变
C. 微出血
D. 血管周围间隙异常扩张
E. 脑萎缩
[多选题]肌肉假肥大可见
A. 肌张力降低
B. 肌张力增高
C. 外观肥大,触之坚硬
D. 肌力弱
E. 常见于腓肠肌和三角肌
[多选题]女性,74岁,持续性头晕,步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效
A. 尼莫地平
B. ticlopidine(噻氯匹啶)
C. 颈动脉内膜切除术
D. 脑复康
E. 阿司匹林
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