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患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年

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    正确答案:C。A.国际标准化比(INR) B.白细胞 C.血钾 D.C反应蛋白 E.血钠 更多临床药学正高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分成二、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断:①原发性扩张型心肌病,心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药:①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④培哚普利片2mg,每日1次,口服;⑤曲美他嗪片20mg,每日3次,口服;⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服;⑦地高辛片0.25mg,每日1次,口服;⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注;⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
  • A. 表邪已解
    B. 麻疹已透
    C. 疮疡已溃
    D. 自汗、盗汗
    E. 失血、吐泻、热病后期津亏者

  • [多选题]医院制剂的质量管理包括
  • A. 质量保证
    B. 质量验证
    C. 质量控制
    D. 质量研究
    E. 质量检验

  • [多选题]下列关于两性表面活性剂的叙述正确的是
  • A. 卵磷脂是天然的两性表面活性剂
    B. 两性表面活性剂中由季铵盐构成阳离子部分的叫氨基酸型
    C. 氨基酸型两性表面活性剂当阳离子性和阴离子性正好在平衡的等电点时,亲水性变小,就生成沉淀
    D. 甜菜碱型两性表面活性剂,最大的特点是无论在酸性、中性或碱性的水溶液中都能溶解
    E. 两性表面活性剂分子中,在分子的一端不是酸性基,就是碱性基,二者不能同时存在

  • [多选题]常与左旋多巴合用,降低外周多巴生成的药物是
  • A. 溴隐亭
    B. 卡比多巴
    C. 苄丝肼
    D. 苯海索
    E. 石杉碱甲

  • [多选题]医疗机构药师工作职责
  • A. 参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施
    B. 开展药学查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治
    C. 参与诊断、书写药历、行使处方权
    D. 开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警
    E. 开展药物利用评价和药物临床应用研究

  • [多选题]对药源性疾病的处置与治疗措施包括
  • A. 停用致病药物
    B. 促进药物排出
    C. 拮抗致病药物
    D. 调整治疗方案
    E. 对症治疗

  • [单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
  • A. 沉香
    B. 木香
    C. 干姜
    D. 吴茱萸
    E. 陈皮

  • [单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
  • A. 暑邪夹湿,气滞湿阻
    B. 暑性升散,汗多伤津,肢体失养
    C. 暑性升散,伤津耗气
    D. 暑性炎热,伤人后出现一系列阳热症状
    E. 暑性开泄,伤人后引起汗出

  • [单选题]下消最显著的特征是( )
  • A. 多食而瘦
    B. 渴而多饮
    C. 尿有甜味
    D. 尿多而混浊如膏
    E. 口渴喜饮

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