患者女，78岁，因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼

【名词&注释】

膝关节(knee joint)、痛风性关节炎(gouty arthritis)、银屑病(psoriasis)、蛋白尿(proteinuria)、有价值(valuable)、急慢性肾衰竭(acute or chronic renal failure)

[填空题]患者女，78岁，因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛，上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感，无关节肿胀，未诊治。查体：双膝关节骨性膨大，活动时有骨摩擦感，浮髌征阴性。

提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片：关节间隙狭窄，骨赘形成。目前患者的诊断可能是

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举一反三：

[多选题]血红蛋白尿诱发的因素包括

A. 服用铁剂
B. 输血
C. 月经
D. 饮酒
E. 感染

[多选题]鉴别急慢性肾衰竭^{(acute or chronic renal failure)}有价值^(valuable)的指标

A. 病史
B. 肾脏大小
C. 肾脏实质厚度
D. 指甲肌酐
E. 贫血

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