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 患者男,31岁,因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余年”

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    注意事项(points for attention)、接触性皮炎(contact dermatitis)、抗真菌药物(antifungal agents)、泼尼松(prednisone)、皮肤科(dermatology)、扁平苔藓(lichen planus)、结缔组织(connective tissue)、细菌学检查(bacteriological examination)、固定性药疹(fixed drug eruption)、灼热感(burning heat sensation)

  • [填空题] 患者男,31岁,因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余年”来诊。患者曾2次外伤后分别发生溃疡逐渐向外扩大。多次真菌及细菌学检查(bacteriological examination)均阴性,且口服多种抗生素及抗真菌药物治疗无效。口服泼尼松常能迅速缓解疼痛,溃疡好转。否认系统性疾病及家族遗传性疾病病史。查体:系统检查无特殊。皮肤科查体:右下肢片状挛缩性暗红色瘢痕,散在大小不等之潜行性溃疡,溃疡面少量脓痂,周围呈堤状隆起。实验室检查、胸部X线片及腹部B超等检查均无异常。溃疡处渗液的细菌及真菌培养阴性;组织真菌镜检及培养均阴性。溃疡边缘取材行组织病理学检查:表皮呈假上皮瘤样增生,真皮内较多中性粒细胞和淋巴组织细胞浸润。

  • 关于本病的治疗及其注意事项,叙述正确的是

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列不是脓疱疮的典型皮损的是
  • A. 脓疱
    B. 风团
    C. 蜜黄色结痂
    D. 水疱
    E. 糜烂

  • [多选题]接触性皮炎有以下哪些特点可区别于急性湿疹
  • A. 有明显的接触性外因
    B. 皮疹单一,境界清楚
    C. 发病限于接触部位
    D. 接触性皮炎局部有瘙痒;急性湿疹局部有灼热感(burning heat sensation)
    E. 常迁延复发

  • [单选题]关于扁平苔藓的临床特点,正确的是 ( )
  • A. 可见Wickham纹
    B. 皮疹好发于躯干
    C. 没有同形现象
    D. 多无粘膜损害

  • [多选题]急性心肌梗死的心电图诊断包括
  • A. "损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
    B. "缺血性"改变,出现对称性T波倒置
    C. "缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
    D. QRS波群电压增高
    E. "坏死性"改变,出现异常Q波或QS波

  • [单选题]对固定性药疹(fixed drug eruption)下列不正确的是
  • A. 是特定药物引起的药疹
    B. 边界清楚的红斑
    C. 停服致敏药物后可以痊愈
    D. 经常发作可使病变数增加
    E. 可有水疱发生

  • [单选题]基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为
  • A. 瘤细胞为基底细胞群,大小、形态较一致
    B. 瘤细胞团位于真皮内,与表皮相连
    C. 瘤细胞团周边细胞呈栅栏状
    D. 瘤细胞团周围结缔组织(connective tissue)增生,围绕瘤细胞团排列成平行束
    E. 瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列,与周围结缔组织(connective tissue)之间有收缩间隙

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