【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、正常值(normal value)、胆红素(bilirubin)、室上性(supraventricular premature)、精原细胞瘤(seminoma)、十二经脉(twelve channels)、协作组(coordinating group)、重要依据(important basis)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(alanine transaminase (alt))、阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)
[填空题]患者男性,53岁,因咯血1周就诊。患者一般状况良好,ECOG评分为0分,既往体健,无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节,最大者直径2.0cm,考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤,右肾静脉及下腔静脉未见异常,腹膜后可见数枚淋巴结,最短径线为1.8cm,肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清碱性磷酸酶(ALP)、胆红素及丙氨酸氨基转移酶(ALT)(alanine transaminase (alt))明显升高。
对该患者下一步的处理方案为( )【提示】该患者行肺部CT检查,再次证实双肺多发结节,考虑为转移癌。全身骨扫描未见异常浓聚灶。头颅MRI未见转移灶。
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举一反三:
[多选题]阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)的心电图改变是
A. 频率140~200/min
B. 代偿间期不完全
C. 连续3个以上的室性异位搏动
D. 常见室性融合波或心室夺获
E. 逆行P′波可出现在QRS波群之前
[单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
A. 胃痛隐隐,绵绵不休
B. 口干思饮,大便秘结
C. 空腹痛甚,得食则缓
D. 舌淡苔白,脉象细弱
E. 神疲纳呆,四肢倦怠
[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金
[多选题]男,28岁,右肾区剧痛10小时来门诊,经B超检查发现,左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内“安全阀”开放,尿液可通过以下哪些途径回流 ( )
A. 肾盂肾小管回流
B. 肾盂静脉回流
C. 肾盂肾窦回流
D. 肾盂淋巴回流
E. 肾盂肾实质回流
[多选题]根据国际生殖细胞癌协作组(coordinating group)(IGCCCG)制定的睾丸肿瘤预后分期系统,提示非精原细胞瘤患者预后不良的因素包括( )
A. 肺外器官转移
B. 纵隔原发肿瘤
C. 甲胎蛋白(AFP)>5000μg/L
D. 乳酸脱氢酶(LDH)高于正常值上限1.5~10.0倍
E. 人绒毛膜促性腺激素(HCG)>50000IU/L
[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→
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