患者女，28岁，因“发热、胸闷1个月余，加重伴咯血1天”来诊。患者

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、异烟肼(isoniazid)、多发性神经炎(polyneuritis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、药物中毒(drug poisoning)、肺炎克雷伯杆菌、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肺炎球菌(pneumococcus)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus au ...)

[填空题]患者女，28岁，因“发热、胸闷1个月余，加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮（SLE）病史10年，1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗，症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰，最高体温38.5℃。查体：体温38.1 ℃，心率115次/分，血压92/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸32次/分，储氧面罩吸氧10 L/min，动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}96%。听诊双肺呼吸音对称增粗，肺底可闻及少量湿啰音。

抗生素治疗应经验性覆盖(提示　患者激素冲击+免疫抑制剂治疗，目前持续发热、低氧，呼吸困难，是肺部感染高危人群。)

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举一反三：

[单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )

A. 阿司匹林
B. 阿托品
C. 异烟肼
D. 抗组胺药
E. 肾上腺皮质激素

[单选题]患者原有肺结核病史，未经正规治疗，此次发热并呼吸困难，查体示颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，双肺呼吸音低，考虑双侧胸腔积液，予以抽胸水，但呼吸困难仍不能缓解，并逐渐出现低血压，要考虑

A. 低容量性休克
B. 心包填塞
C. 感染性休克
D. 心功能衰竭
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}可能

[单选题]有关对呼吸衰竭病因的叙述，下列哪项是错误的

A. 颅内压增高，抑制呼吸中枢
B. 某些药物抑制呼吸中枢
C. 重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪
D. 气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍
E. 肋骨骨折影响呼吸

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

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