【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、阵发性(paroxysmal)、低蛋白(low protein)、心律不齐(arrhythmia)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[填空题]患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性(paroxysmal)呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐(arrhythmia)，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音(pericardial friction sound)。
为明确诊断应首选的实验室检查
