【名词&注释】
正确答案:H。A.心肌灌注显像 B.心电图运动试验 C.肺动脉CT血管成像 D.冠状动脉造影 E.心脏MRI F.超声心动图心脏负荷试验 G.心肌活检 H.肺通气灌注扫描 更多心血管内科正高职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[填空题]患者男性，91岁，因"反复头晕10余年，胸闷、憋气2天"入院。患者10余年前开始间断头晕，发作时自测收缩压>180mmHg；头晕好转后，复测收缩压降至160mmHg左右。2天前因夜间受凉突发胸闷、憋气，不能平卧，轻微活动即出现症状加重，伴大汗，无胸痛。既往高血压病史50余年，最高达240/100mmHg，近10年来口服硝苯地平控释片（拜新同）、盐酸贝那普利片（洛丁新）治疗，剂量不详；COPD病史20余年；否认糖尿病和冠心病史。不吸烟。发病以来，患者精神饮食差，大小便尚可。入院查体：体温36℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压208/78mmHg。意识清楚，半卧位，颈软，颈静脉怒张。胸廓呈桶状，肋间隙增宽，双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无异常隆起，心尖冲动位于第V肋间隙左锁骨中线内0.5cm，触诊无震颤，无心包摩擦感，叩诊心界大小正常，心率98次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹柔软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，双下肢中度凹陷性水肿。
［提示］患者经治疗后，胸闷、气促明显缓解，肺部啰音减少，房颤心室率降至60～70次/分，胸腔穿刺液为漏出液。UCG：左房内径39mm，室间隔厚度13mm，左室后壁厚度13mm，左室舒张末期内径45mm(正常35～56mm)、收缩末期内径30mm(正常25～37mm)，左室射血分数62%，左室内径缩短率(FS)33%，二尖瓣口血流E/A(88/120cm/s)<1，三尖瓣少至中量反流，肺动脉收缩压70mmHg，TDI：二尖瓣环室间隔侧运动速度6cm/s（E峰）、二尖瓣环左室侧壁运动速度8cm/s（E峰）。超声诊断：左房扩大、左室壁增厚、三尖瓣少至中量反流、肺动脉升高、左室舒张功能下降。为排除慢性肺栓塞，此时应选择的检查为
