【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、多普勒(doppler)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺动脉(pulmonary artery)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、生石膏(plaster stone)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[填空题]患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。无水冲脉、奇脉、枪击音。
最可能的诊断是(提示 超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支,血流多普勒可显示连续的左向右分流。)