患者男，65岁，教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、内质网(endoplasmic reticulum)、生存率(survival rate)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、关键作用、高尔基复合体(golgi complex)、睾丸精原细胞瘤(testicular seminoma)、不良嗜好(bad habits)、放射性脊髓炎(radiation myelitis)

[填空题]患者男，65岁，教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原因出现腹胀、食欲下降，体重下降明显。当地医院B超发现大量腹水。抽腹水3000ml，为黄色透明腹水，细胞学检查发现腺癌细胞。进一步行胸腹盆腔CT提示胰腺尾部肿物，约3cm×4cm大小，腹膜增厚明显，腹水少量。血CEA 230ng/ml，CA199 2389U／ml。高血压病史14年，药物控制好。1年前诊断Ⅱ型糖尿病。吸烟20年，每天1包，4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部略彭隆，移动性浊音阳性，腹水少量，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

（提示 该患者接受了吉西他滨+替吉奥作为一线治疗。）日本的GEST研究报道该方案常见的客观缓解率约为（ ）

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举一反三：

[单选题]下列疾病临床分期都为Ⅱ～Ⅲ期时预后最好的是

A. 肝癌
B. 胃癌
C. 食管癌
D. 睾丸精原细胞瘤^{(testicular seminoma)}
E. 肺癌

[单选题]凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是( )

A. 核糖体
B. 内质网
C. 死亡受体
D. 线粒体
E. 高尔基复合体^{(golgi complex)}

[单选题]以下( )项代表肿瘤致死剂量

A. TCD95
B. TD5／5
C. TD50／5
D. TCP
E. 以上选项都不正确

[单选题]男，52岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑 ( )

A. 肾积水
B. 肾囊肿
C. 肾盂癌
D. 肾癌
E. 肾结石

[单选题]既不属于肿瘤显像剂，也不属于炎症显像剂的是

A. Ga
B. I-MIBG
C. Tc-DMSA
D. Tl
E. F-FDG

[单选题]早期的放射性脊髓炎^{(radiation myelitis)}( )比较常见

A. Lhermitte氏征
B. Brown–Sequard征
C. Honer氏综合征
D. Eaton–Lambert综合征
E. POEMS综合征

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