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患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”

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    利尿剂(diuretic)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、肘关节(elbow joint)、肩关节(shoulder joint)、大面积(large area)、腕关节(wrist joint)、潜伏期(latency)、肱二头肌(biceps brachii)、肌萎缩(muscular atrophy)、长期使用(long-term use)

  • [填空题]患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(muscular atrophy)(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(muscular atrophy)(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(muscular atrophy)(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌(biceps brachii)肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。

  • 肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌(biceps brachii)静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期(latency)测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为

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  • 举一反三:
  • [多选题]高血钾症见于
  • A. 严重溶血
    B. 缺氧
    C. 大面积烧伤
    D. 长期使用(long-term use)潴钾利尿剂
    E. 肾上腺皮质功能减退

  • [多选题]脾的运化功能失常可产生( )
  • A. 水肿
    B. 湿
    C. 痰
    D. 饮
    E. 便溏

  • [多选题]补法,主要包括( )
  • A. 补气
    B. 补血
    C. 补阴
    D. 补心
    E. 补阳

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