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患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师

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  • 【名词&注释】

    抗原性(antigenicity)、血细胞(blood cells)、生物制品(biological products)、卫生机构(health institutions)、血循环(blood circulation)、凝集反应(agglutination)、个体发育(ontogeny)、《中华人民共和国献血法》、急性溶血性输血反应

  • [填空题]患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。

  • 此例病人发生急性溶血性输血反应是因为

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  • 举一反三:
  • [多选题]全血并不“全”的原因是
  • A. 只对白细胞有保存作用
    B. 因子Ⅷ24小时活性下降50%
    C. 粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
    D. 血液离开血循环,还可发生“保存损失”
    E. 血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存

  • [多选题]大量失血的定义是
  • A. 24小时内失血量大于患者的估计血容量
    B. 3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量
    C. 失血量达到1000ml以上
    D. 失血量达到1500ml以上
    E. 失血量达到2000ml以上

  • [多选题]《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是:
  • A. 不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构
    B. 血站可提供临床全血、单采血浆
    C. 血站可提供临床全血,成分血
    D. 血站可提供临床全血,生物制品
    E. 血站可提供临床全血,成分血及生物制品

  • [多选题]各种血型抗原在个体发育(ontogeny)不同阶段强度描述正确的是
  • A. 新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱
    B. Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,在红细胞上也能发现
    C. Rh、Kell、Duffy、MNSs系统的抗原在出生时未发育完全
    D. 不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱
    E. 新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱

  • [多选题]下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)
  • A. 血红蛋白<110g/L患者
    B. 低蛋白血症患者
    C. 凝血功能障碍患者
    D. 静脉输液通路不畅患者
    E. 不具备监护条件的患者

  • [多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意
  • A. 适当吸氧
    B. 新生儿Hb<50克/升时,需要输血
    C. 输血过程中给小量速效毛地黄制剂
    D. 尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
    E. 为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂

  • [多选题]临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点
  • A. 多采用机器洗涤法
    B. 增强运氧能力作用
    C. 过滤后白细胞去除率为96.6%~99.6%
    D. 过滤后红细胞去除率为96.3%~99.6%
    E. 过滤后红细胞回收率>90%

  • [多选题]关于Rh血型描述正确的是
  • A. 是红细胞血型中最复杂的一个血型系统
    B. 以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名
    C. Rh系统有40种抗原
    D. 最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原
    E. 以D抗原性最强

  • [多选题]全血保存过程中有害成分增加的有
  • A. 血钾
    B. 血氨
    C. ATP
    D. 血细胞碎屑
    E. 以上均正确

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