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患者男性,48岁,因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患

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  • 【名词&注释】

    乳酸杆菌(lactobacillus)、规范性、生理盐水(normal saline)、小剂量(low dose)、移动性(mobility)、夜间呼吸困难、阵发性(paroxysmal)、益生菌制剂、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者男性,48岁,因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏,继而出现皮肤巩膜进行性黄染,2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常,昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎,从未进行规范性检查治疗。入院后查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸22次/分,血压118/72mmHg,患者意识模糊,呈浅昏迷状态,皮肤巩膜中度黄染,肝病面容,前胸部有散在蜘蛛痣,肝掌明显,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,双下肢(both lower limbs)无水肿。颈稍抵抗,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断:肝性脑病。

  • 提示:入院第二日,患者意识进行性加重,观察双侧瞳孔,等大等圆、对光反射灵敏,压眶反射存在。患者对疼痛等强刺激反应轻微,扑翼样震颤无法引出。遵医嘱每日鼻饲给予乳果糖20g,利福昔明1.2g,双歧三联活菌肠溶胶囊6粒,分3次鼻饲;食醋15ml+生理盐水500ml灌肠。关于治疗肝性脑病的药物,下列叙述正确的是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]妊娠合并心脏病者,下列符合早期心力衰竭体征的是( )。
  • A. 轻微活动后有胸闷气急及心悸感
    B. 休息时心率大于110次/分
    C. 休息时呼吸大于20次/分
    D. 肺底有湿啰音,咳嗽后消失
    E. 阵发性(paroxysmal)夜间呼吸困难

  • [多选题]健康促进的基本策略包括
  • A. 协调
    B. 沟通
    C. 倡导
    D. 调整卫生服务方向
    E. 赋权

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