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患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年

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    正确答案:C。A.停用呋塞米 B.停用地高辛 C.停用头孢替安 D.停用培哚普利 E.出院 更多临床药学副高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分成二、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断:①原发性扩张型心肌病,心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药:①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④培哚普利片2mg,每日1次,口服;⑤曲美他嗪片20mg,每日3次,口服;⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服;⑦地高辛片0.25mg,每日1次,口服;⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注;⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。

  • 患者入院6日后咳嗽、咳痰好转,肺部啰音消失,此时应

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列有关毒性反应的叙述中,正确的是
  • A. 由于用药剂量不当所致
    B. 与用药时间过长有关
    C. 是可以预知并且可以避免的
    D. 与药物作用的选择性低有关
    E. 由于机体生化机制的异常所致

  • [单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
  • A. 胃脘胀痛,连及胁肋
    B. 痛处游移不定
    C. 嗳腐吞酸
    D. 食后胀甚,按之稍舒
    E. 脉弦

  • [多选题]玻璃器皿除热原可采用
  • A. 高温法
    B. 酸碱法
    C. 吸附法
    D. 微孔滤膜法
    E. 离子交换法

  • [多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
  • A. 风团反复发作
    B. 迁延数年
    C. 神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
    D. 发病急
    E. 舌淡,苔薄,脉濡细

  • [单选题]氢氯噻嗪与氨基苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋是因
  • A. 与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关
    B. 氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性
    C. 与内耳的听觉灵敏性及内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关,由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降,再加上氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性,而造成耳聋
    D. 氨基苷类抗生素对听神经的毒性
    E. 氨基苷类抗生素的严重不良反应

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