【名词&注释】
正确答案:ADEF。A.严格无菌操作、防止感染 B.严密观察脑脊液的颜色、性质、量，每日引流量＜800ml C.脑室引流管一般留置14天，遵医嘱给予拔除 D.引流管妥善固定 E.通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽，观察液面波动情况，观察管路是否通畅 F.拔管前应试行夹闭管路，观察患者有无颅内压增高的症状 更多护理学正高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[填空题]
患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。
提示：患者入院3～4小时后，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度70%，给予呼吸机辅助呼吸；患者双侧瞳孔不等大，右侧直径5mm，左侧直径3mm，对光反应迟钝。急请神经外科会诊，给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施，下列叙述正确的是( )
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举一反三：
[多选题]关于计划实施机构组成部分正确的是
A. 领导机构、执行机构必不可少
B. 政策支持与否对项目实施工作无很大影响
C. 项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作
D. 即便是国际项目也必须有社区参与，否则不会成功
E. 医院仪器设备对教育计划实施有很大影响
[多选题]狂犬病病毒在人体内播散分为哪几个阶段
A. 局部组织内繁殖期
B. 向器官扩散期
C. 衰竭期
D. 侵入中枢神经期
E. 肢体瘫痪期
[多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )
A. 第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm
B. 另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头
C. 中线与床中线对齐
D. 下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E. 非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单
[多选题]良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为
A. 焦虑
B. 排尿模式改变
C. 出血
D. 尿路感染
E. 营养低于机体需要量
[多选题]对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的急救流程包括( )
A. 急行头颅CT检查，排除颅内出血及新发梗死
B. 遵医嘱抽血急查凝血功能，进行静脉输液，输注抗凝药物
C. 年龄70岁以下者，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗
D. 溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主
E. 处理原发病
[多选题]姿态美是身体语言所展示的美感，包括
A. 心灵美
B. 语言美
C. 站姿
D. 坐姿
E. 走姿
[多选题]狂犬病的护理措施包括
A. 单室严密隔离
B. 惊厥的护理
C. 呼吸衰竭的护理
D. 循环衰竭的护理
E. 保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激
[多选题]腹外疝患者应暂缓手术的情况是
A. 慢性咳嗽
B. 腹水
C. 妊娠
D. 便秘
E. 焦虑
[多选题]有关去皮质综合征叙述正确的是
A. 患者貌似清醒，但对外界刺激无反应
B. 身体姿势为上肢屈曲，下肢伸直
C. 肌张力降低.无锥体束征
D. 光反射、角膜反射存在
E. 四肢均为伸直性强直
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