【名词&注释】
血脑屏障(blood-brain barrier)、剧烈运动(strenuous exercise)、胆红素(bilirubin)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、安眠药(hypnagogue)、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)、暴饮暴食(engorgement)、胆囊炎和胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)
[填空题]女性患者,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。
需要首先考虑的诊断是
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举一反三:
[单选题]青光眼
A. 月经期发作频繁
B. 头痛伴剧烈呕吐
C. 头痛伴视力障碍
D. 头痛伴癫痫发作
E. 头痛伴神经功能紊乱者
[单选题]上消化道出血
A. 氨的毒性增加
B. 氨的生成增加
C. 氨的吸收增加
D. 组织对氨的敏感性增加
E. 促进氨透过血脑屏障
[单选题]患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是
A. 内镜检查+24小时食管pH监测
B. 食管测压+胃液分析
C. 内镜检查+组织活检
D. 上消化道造影+24小时食管pH监测
E. 胃液分析
[单选题]肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是
A. 双上肢无力
B. 双下肢(both lower limbs)无力
C. 一侧手无力
D. 延髓麻痹
E. 假性延髓麻痹
[单选题]铁蛋白和含铁血黄素储存于
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 网状细胞
D. 胃壁主细胞
E. 肝脾骨髓的单核巨噬细胞
[单选题]患者,男性,48岁,因黑便3天入院。患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。血常规提示外周血三系减少。该患者血常规异常的主要原因是
A. 营养不良
B. 脾功能亢进
C. 肝脏病变
D. 骨髓抑制
E. 消化道出血
[单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
A. 中暑
B. 安眠药中毒
C. 颅骨骨折
D. 脑震荡
E. 甲状腺功能亢进
[单选题]Dubin-Johnson综合征
A. 胆红素生成过多
B. 肝细胞摄取胆红素障碍
C. 肝细胞排泌结合胆红素功能障碍
D. 肝内胆汁淤积
E. 肝外胆汁淤积
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