【导读】
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1. [单选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是
A. 血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常
B. 尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常
C. 尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义
D. 淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
E. 腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助
2. [单选题]大面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的供区是
A. 小腿
B. 大腿
C. 背部
D. 头皮
E. 腹部
3. [单选题]一烧伤85%成年男性，伤后5小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是 ( )
A. 疼痛
B. 补液不足或过多
C. 暴发感染
D. 反应性精神病
E. 心理因素
4. [单选题]男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是
A. ARDS
B. MODS
C. SIRS
D. 毒血症
E. 菌血症
