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患者女,58岁,因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,骨痛15

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、氯霉素(chloramphenicol)、泼尼松(prednisone)、电离辐射(ionizing radiation)、血清胆红素(serum bilirubin)、禁忌证(contraindication)、珠蛋白(globin)、双下肢(both lower limbs)、胆红素测定(bilirubin measurements)

  • [填空题]患者女,58岁,因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米(万珂)为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗,并行沙利度胺维持治疗,最佳疗效是非常好的部分缓解(VGPR)。目前停药11个月。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右侧第5~7前肋压痛,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,双下肢(both lower limbs)轻度压凹性水肿。

  • 诊断必须做的检查除外

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  • 举一反三:
  • [多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
  • A. 两胁痛,多是肝胆病变
    B. 缺盆中痛,多是肺的病变
    C. 前额疼痛,多与阳明经病有关
    D. 头两侧疼痛,多与少阳经病有关
    E. 巅顶疼痛,多与太阴经有关

  • [单选题]缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是 ( )
  • A. 血清铁上升
    B. 血清铁蛋白上升
    C. 网织红细胞上升
    D. 血红蛋白上升
    E. 红细胞平均体积恢复正常

  • [单选题]以下哪种凝血因子不属于蛋白质 ( )
  • A. 因子Ⅰ
    B. 因子Ⅱ
    C. 因子Ⅹ
    D. 因子Ⅳ
    E. 因子Ⅷ

  • [单选题]关于诱发再生障碍性贫血的病因,哪一项是错的 ( )
  • A. 氯霉素
    B. 电离辐射
    C. 肝炎病毒
    D. 先天性因素(如Fanconi综合征)
    E. 铁剂治疗过度

  • [单选题]低血钾的心电图主要特点是
  • A. T波倒置
    B. U波增高
    C. ST段弓背型上抬
    D. T波高耸
    E. Q-T间期缩短

  • [多选题]特发性血小板减少性紫癜脾切除指征是
  • A. 正规糖皮质激素治疗3-6个月无效
    B. 有糖皮质激素使用禁忌证(contraindication)
    C. 51铬扫描脾区放射指数正常
    D. 泼尼松每月维持量>15mg
    E. 泼尼松每日维持量>30mg

  • [单选题]下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠 ( )
  • A. 血清结合珠蛋白(globin)测定
    B. 血清胆红素测定(bilirubin measurements)
    C. 红细胞寿命测定
    D. 尿中尿胆原检查
    E. 粪胆素原测定

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