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患者女性,74岁,因"血压升高21年,活动时心悸1年,突发剧烈头

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    正确答案:BDEH。A.急性心肌梗死 B.心房颤动 C.COPD急性加重 D.高血压脑病 E.2型糖尿病 F.心脏瓣膜病 G.急性肺栓塞 H.高血压急症 I.肺源性心脏病 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题] 患者女性,74岁,因"血压升高21年,活动时心悸1年,突发剧烈头痛伴恶心半小时"就诊。患者21年前发现血压高,长期使用ACEI、CCB、ARB和噻嗪类利尿剂等药物,血压控制良好。目前使用复代文每天1片,外加氨氯地平5mg每天1次。1年前无明显诱因出现心悸气促,活动时明显,在其他医院检查诊断心房颤动,给予倍他乐克缓释片47.5mg控制心率,华法林抗凝治疗,INR控制在2.0左右。半小时前因小事与邻居争吵时突然出现剧烈头痛伴恶心,即由家人送医院急诊。既往史:发现血脂异常9年,长期使用舒降之40mg,每天1次,睡前服;2型糖尿病病史6年,长期使用二甲双胍,血糖控制良好。查体:T36.4℃,P82次/分,R30次/分,BP220/130mmHg,烦躁、意识模糊,四肢轻度抽搐;卧位,颈静脉无充盈;双肺呼吸音稍粗;HR96次/分,律不齐,第一心音强弱不一,心尖部可以听到收缩期1/6级收缩期杂音,向左腋下传导;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢无水肿;眼底检查可以见到视网膜动脉强烈痉挛。神经科检查无明显定位体征。

  • 患者临床可以初步诊断为

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于慢性淋巴结肿大正确的是
  • A. 肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
    B. 系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
    C. 淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
    D. 艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
    E. 药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大

  • [多选题]房室传导阻滞(AVB)是指
  • A. 三度ABV是完全性房室分离
    B. 二度AVB是间歇性P波后QRS波脱落
    C. 2:1房室传导是二度Ⅱ型AVB
    D. 一度房室传导阻滞没有QRS波脱落
    E. 房室传导阻滞是不可逆的

  • [多选题]急性心包炎的心电图表现
  • A. P-R段改变
    B. ST-T改变
    C. QRS高电压
    D. 窦性心动过速
    E. P波高电压

  • [单选题]高血压合并下列哪种疾病时,最适合用维拉帕米治疗
  • A. 高血压急性左心衰
    B. 高血压伴心电图二度房室阻滞
    C. 高血压伴肾损害
    D. 高血压伴心动过缓
    E. 高血压伴肥厚梗阻型心肌病

  • [单选题]心包积液与右心功能不全的区别是
  • A. 预静脉怒张
    B. 肝大
    C. 水肿
    D. 肝颈静脉回流征阳性
    E. 心音低而遥远

  • [单选题]心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时,最重要的决定因素是 ( )
  • A. 主动脉反应性
    B. 血液粘度
    C. 外周血管阻力
    D. 动脉内容量
    E. 血液儿茶酚胺水平

  • [多选题]有关高血压危象的说法正确的是
  • A. 高血压危象包括高血压急症和高血压危症
    B. 可有双侧眼底渗出或出血
    C. 高血压急症伴有急性靶器官损害
    D. 高血压危症伴有急性靶器官损害
    E. 高血压脑病降压不宜过快,1小时内平均动脉压降低20%~25%,或舒张压降至100mmHg为宜

  • [单选题]莫氏试验主要观察下列哪些指标
  • A. 尿量和尿比密
    B. 尿渗量和尿比密
    C. 尿量和尿渗量
    D. 尿渗量和尿Na
    E. 尿比密和尿Na

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