患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹

【名词&注释】

正确答案:ABCEF。A.体温维持正常，肢体温暖 B.生命体征平稳，尿量＞30ml/h C.呼吸平顺，血气分析正常 D.患者发生骶尾局部压疮但未发生感染 E.患者意识清醒，缺氧改善 F.中心静脉压0.5～0.98kPa G.收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg 更多护理学正高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

[填空题]患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。

休克患者经积极处理，能有效评价治疗与护理效果的是( )

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举一反三：

[多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群，是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现，住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )

A. 思维障碍
B. 不自主运动
C. 睡眠节律紊乱
D. 自主神经功能障碍
E. 情绪障碍

[多选题]慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项

A. 身心休息
B. 低盐饮食，水肿明显时适量限水
C. 吸氧、利尿剂的使用
D. 扩张血管药物的应用
E. 增强心肌收缩力

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