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患者男,55岁。食管癌术后1年余,进食哽噎2月余。 1年余前无明

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    正确答案:D。A.停止使用Trastuzumab,原方案化疗 B.停止使用Trastuzumab,换方案化疗 C.停止使用Trastuzumab,待LVEF回升后继续治疗 D.继续使用Trastuzumab,监测LVEF,原方案化疗 E.继续使用Trastuzumab,监测LVEF,换方案化疗 F.继续使用Trastuzumab,监测LVEF,停止化疗 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者男,55岁。食管癌术后1年余,进食哽噎2月余。 1年余前无明显诱因出现进食后胸骨后不适。于当地医院行上消化道造影提示食管下段占位。遂至医院,胃镜检查结果示食管低分化腺癌,CT、超声等检查未发现转移病灶。排除手术禁忌后行食管癌根治术,手术过程顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌,肿瘤侵及黏膜下层,淋巴结未见癌转移(0/13),上下切缘未见癌转移。术后恢复良好,体力状态正常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1包,已戒烟2年。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查:体温36.8℃,脉搏72次/分,血压127/87mmHg。神志清,精神可,体型消瘦,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

  • (提示 患者查LVEF 62%。血常规示轻度贫血,肝肾功能、心电图无明显异常。遂按照DDP/Capecitabine方案联合Trastuzumab治疗2周期,化疗过程顺利,未发生明显不良反应。患者症状明显缓解,一般状况良好。本次入院复查,疗效评价为SD。复查LVEF 54%。)该患者下一步的治疗策略应该是( ) (内)

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  • 举一反三:
  • [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 热邪
    D. 湿邪
    E. 暑邪

  • [多选题]属于金元时期的医学家有( )
  • A. 张仲景
    B. 朱震亨
    C. 李杲
    D. 张从正
    E. 刘完素

  • [多选题]下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是( )
  • A. CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用,排出穿孔素插入靶细胞膜上,并使其形成通道
    B. CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞,导致其死亡
    C. 活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助
    D. T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤
    E. T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径,而Fas/FasL诱导凋亡约占1/3

  • [单选题]患者颈部淋巴结肿大时,下列可能性最小的疾病是
  • A. 颅内肿瘤淋巴结转移
    B. 淋巴瘤
    C. 鼻咽癌淋巴结转移
    D. 甲状腺癌淋巴结转移
    E. 肺癌淋巴结转移

  • [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
  • A. 黄疸鲜明如橘子色
    B. 黄疸晦黯如烟熏
    C. 发热烦渴
    D. 舌质淡苔白腻
    E. 脉濡细

  • [单选题]患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为
  • A. 手术
    B. 放疗
    C. 化疗
    D. 激素治疗
    E. 以上均不是

  • [多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
  • A. 邪祛正未复
    B. 正虚邪恋
    C. 正胜邪退
    D. 正邪转化
    E. 邪盛正衰

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