患者男，63岁，因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年1

【名词&注释】

放射生物学(radiobiology)、头孢曲松(ceftriaxone)、关系密切、密切接触史、不良嗜好(bad habits)、具体情况(concrete conditions)、腹股沟区(inguinal region)、明显变化(significant change)、可选择的(optional)、临床剂量学(clinic dosimetry)

[填空题]患者男，63岁，因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年10月起无明显诱因出现右颌下包块，呈进行性增大伴有胀痛感，无吞咽不适及回吸性血涕，无咳嗽、咳痰，无进食梗阻感，无发热、盗汗。于社区医院给予头孢曲松治疗1周，症状未见好转。2010年12月3日行B超检查示：右侧中上颈部及颌下可见多个低回声结节，部分可见液化，大者约2.1cm×1.5cm，考虑为异常增大淋巴结。自发病来饮食及睡眠可，大小便无明显异常，体重较前无明显变化^{(significant change)}。 既往体健，否认高血压、心脏病及糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史。吸烟史30余年，每天30支。应酬性饮酒，无其他不良嗜好。

（提示 入院查体：张口无受限，舌活动正常，口齿清晰，右侧口底前外侧近牙龈处，可见约1.5cm×0.5cm大小肿物，质地硬，表面无破溃，无压痛。与牙龈关系密切。颈部CT检查示：右上、中颈部多发淋巴结肿大并液化坏死，大者直径2.6cm。右侧下颌淋巴结穿刺活检病理示：（右颌下）中分化鳞状细胞癌。诊断为口底癌颈部淋巴结转移。）对于局部晚期(T3-4N0；T1-4N1-3)的口腔癌，根据患者的具体情况，可选择的^(optional)根治性治疗模式包括（ ）

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举一反三：

[单选题]放射肿瘤学不包括下列哪一学科 ( )

A. 放射物理学
B. 放射生物学
C. 临床肿瘤学
D. 放射化学
E. 临床剂量学^{(clinic dosimetry)}

[单选题]鼻咽腔由( )壁构成

A. 4个
B. 5个
C. 6个
D. 7个
E. 8个

[单选题]目前，下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是( )

A. 淋巴细胞
B. 肌细胞
C. 肿瘤细胞
D. 造血细胞
E. 生殖细胞

[单选题]宫颈癌的影像学表现中，描述错误的是

A. 宫颈外形增大，边缘清晰或不清晰，可有软组织外侵
B. 肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号
C. B超为等回声、低回声或不均匀回声
D. 增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀
E. 髂内外区或双腹股沟区^{(inguinal region)}可见肿大淋巴结，单个或融合成团，淋巴结内可有坏死低密度区，边缘可有强化

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻

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