【名词&注释】
正确答案:AG。A.立即建立两条静脉通道,快速补充血容量 B.静脉使用血管收缩药物,快速给予提升血压 C.首先协助医生放置腹腔引流管,引流腹腔内积血 D.给予镇静药物预防烦躁不安 E.给予吗啡止痛药物缓解腹痛 F.预防伤后皮肤并发症发生,每2小时翻身1次 G.配血,尽快输注血制品,积极作好术前准备 H.CT或MR检查,明确诊断后再进一步处理 更多护理学正高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[填空题]患者男性,36岁,车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤,撞伤时除腹部有擦伤,局部轻微疼痛外,感觉无大碍,可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗,急诊入院治疗。检查:患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降,全腹压痛,左上腹为著,伴有轻度肌紧张、反跳痛。
提示:患者经进一步检查,心肺未见异常。全腹移动性浊音(+),肠鸣音8次/分,腹部穿刺抽出不凝血。辅助检查:血红蛋白7.8g/L,初步诊断为腹部闭合性损伤、失血性休克,脾破裂出血引发。护士接诊该患者时,首要的处理措施是( )