【名词&注释】
醛固酮(aldosterone)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、肾小球性血尿(glomerular hematuria)、显而易见、常染色体显性遗传型多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney di
...)、食物残渣(food residue)、咖啡色(coffee)、原发性肾小球病(primary glomerular disease)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢(both lower limbs)水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢(both lower limbs)呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
下列检查结果与肺源性心脏病不符的是
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举一反三:
[单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色(coffee),咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C. 呕血者,多伴柏油样便
D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣(food residue)
E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性
[单选题]原发性肾病综合征水肿的主要原因
A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. ADH分泌减少
D. 血容量下降
E. 继发性醛固酮增加
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
[单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
A. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个
B. 每个肾脏至少2个囊肿
C. 每个肾脏至少4个囊肿
D. 每个肾脏至少3个囊肿
E. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少4个
[单选题]下列关于尿糖的说明中正确的是
A. 尿糖阳性肯定有血糖升高
B. 尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C. 尿糖阳性肯定有肾功能损害
D. 尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E. Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
[单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是
A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
[单选题]关于IgA肾病,下面哪一项是错误的
A. IgA肾病早期高血压并不常见,随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
B. IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主,有时可见到混合性血尿
C. IgA肾病是原发性肾小球病(primary glomerular disease)中呈现单纯性血尿的最常见病理类型
D. 50%~90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积,尿常规多有血尿和蛋白尿
E. 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素
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