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患者男性,46岁。“面圆红、体重增加4年,高血压3年,双下肢水肿1

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  • 【名词&注释】

    高血压(hypertension)、肾上腺(adrenal)、体重增加(weight gain)、双下肢水肿

  • [填空题]患者男性,46岁。“面圆红、体重增加4年,高血压3年,双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红,多食,且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压,血压最高180/120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿,到当地医院行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声肿物,左侧3cm×5cm×6cm,右侧4cm×6cm×5cm。查体:血压160/110mmHg。面圆红、面部多发痤疮;双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖,以躯f为主,四肢变细、凹陷性水肿,下腹可见淡紫色条纹。

  • 目前该患者最可能的诊断是( )【提示】内分泌检查结果如下:血浆ACTH<1.1pmol/L。皮质醇节律消失(0点皮质醇2.86pmol/L),24小时尿游离皮质醇868.76nmol/24h(正常值33.95~285.66nmol/24h),小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮2.6μmol/L(正常值0.60~6.92μmol/L)。

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [多选题]右心房肥大的心电图诊断包括
  • A. P波高尖
    B. P波时限<0.11s
    C. 电轴右偏
    D. P波电压>0.25mV
    E. P波电压<0.25mV

  • [多选题]对上尿路上皮癌有诊断价值的是( )
  • A. 静脉肾盂造影(IVU)
    B. 逆行尿路造影(RGP)
    C. 肾图
    D. CTU
    E. MRU

  • [多选题]下列哪几项是属于OAB合并逼尿肌收缩力弱患者的一线治疗( )
  • A. 排尿训练、定时排尿
    B. 骶神经电调节治疗
    C. 辅助压腹排尿
    D. 暂时性或永久性尿流改道
    E. 加用α受体阻滞剂,降低膀胱出口阻力

  • [多选题]阴道脱落细胞检查常用的染色法有
  • A. Cram染色
    B. 抗酸染色
    C. Papanicolaou染色
    D. 革兰染色
    E. hematoxylineos(H-E)

  • [单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
  • A. 暑邪夹湿,气滞湿阻
    B. 暑性升散,汗多伤津,肢体失养
    C. 暑性升散,伤津耗气
    D. 暑性炎热,伤人后出现一系列阳热症状
    E. 暑性开泄,伤人后引起汗出

  • [多选题]前列腺增生症手术治疗的指征
  • A. 不稳性膀胱症状严重
    B. 残余尿>60ml
    C. 最大尿流率>15ml/s
    D. 已引起上尿路梗阻及肾功能损害
    E. 前列腺体积较大

  • [多选题]属于安神剂的是( )
  • A. 天王补心丹
    B. 朱砂安神丸
    C. 酸枣仁汤
    D. 安宫牛黄丸
    E. 至宝丹

  • [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
  • A. 胸胁痛
    B. 胃痛
    C. 失眠健忘
    D. 舌强
    E. 心痛心悸

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