患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2 d”来诊。2 d前患者

【名词&注释】

降钙素原(calcitonin zymogen)、阳性率(positive rate)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、尿常规检查(urine routine examination)、类毒素(toxoid)、脑脊髓(marrowbrain)、抗毒素(antitoxin)、脑脊液常规(csf routine)、血清降钙素(serum calcitonin)、特异性免疫力(specific immunity)

[填空题]　患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2 d”来诊。2 d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T 38 ℃，P 110次/min，R 21次/min，BP 120/80 mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规^{(csf routine)}：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。

最可能的诊断是

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举一反三：

[多选题]医院感染的易感因素包括

A. 长期应用免疫抑制剂
B. 长期应用抗生素
C. 多次留痰检查
D. 营养不良
E. 多次骨穿检查

[多选题]虱传回归热血相变化有

A. 中性粒细胞比例增加
B. 白细胞增高
C. 出血时间延长
D. 红细胞数轻度增加
E. 血小板减少

[多选题]提高人群被动特异性免疫力^{(specific immunity)}通过接种

A. 丙种球蛋白
B. 灭活疫苗
C. 菌苗
D. 抗毒素^(antitoxin)
E. 类毒素

[多选题]伤寒发病第二次菌血症时临床表现有

A. 肥达反应率高
B. 相对缓脉
C. 血培养阳性率高
D. 玫瑰疹
E. 发热及全身中毒症状

[多选题]控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是 ( )

A. 隔离患者
B. 田间灭鼠
C. 管理好猪粪
D. 注射钩体疫苗
E. 做好个人防护，不要直接和疫土、疫水接触

[多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

A. 脯氨酰羟化酶
B. 碱性磷酸酶
C. 单胺氧化酶
D. 5′-核苷酸酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶

[多选题]患者发热8天，高热伴寒战1天，查体发现左脚背皮肤红肿范围5cm×7cm，有破溃，可见少许分泌物外溢，临床疑诊败血症，为明确诊断，应做下述哪些检查( )

A. 尿常规检查
B. 血培养
C. 左脚X线摄片
D. 左脚背分泌物培养
E. 血清降钙素^{(serum calcitonin)}原(PCT)测定

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