患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、手术室(operating room)、日常生活(daily life)、发病率、呼吸机(ventilator)、肿瘤科(department of oncology)、粒细胞(granulocyte)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、病情严重程度(disease severity)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[填空题]　患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T 36.2 ℃，P 76次/min，R 18次/min，BP 121/75 mmHg；身高165 cm，体重62.8 kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb 131 g/L，血清清蛋白为37.5 g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min，R 22次/min，BP 110/67 mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P 133次/min，R 28次/min，BP 100/52 mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P 120～146次/min，BP (80～95)/(52～70) mmHg，动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

患者的护理诊断是

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举一反三：

[多选题]怀疑患者有败血症，做血培养时哪些是正确的 ( )

A. 尽可能在抗菌治疗前采血
B. 在寒战、高热时采血最好
C. 采血一次即可，以免增加患者的痛苦与负担
D. 成人一次采血量2～5ml
E. 成人一次采血量至少5～10ml

[多选题]关于甲状腺功能亢进症^{(hyperthyroidism)}，叙述正确的有

A. 女性发病率大大高于男性
B. 育龄女性多见
C. 甲状腺大小与病情严重程度^{(disease severity)}不呈正相关
D. 女性无血管杂音及（或）震颤，可排除诊断
E. 突眼严重程度与疾病不呈正相关

[多选题]社区康复护理常用的方法包括

A. 观察与沟通
B. 纠正残疾者的姿势
C. 学习和掌握有关功能训练技术
D. 日常生活训练
E. 心理护理

[多选题]喘息型慢性支气管炎的临床特点有 ( )

A. 慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B. 可有局限性肺气肿
C. 喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加剧
D. 痰中有较多嗜酸性粒细胞^{(granulocyte)}
E. 血中嗜酸性粒细胞^{(granulocyte)}增多

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