【名词&注释】
死亡率(mortality)、耐受性(tolerance)、临床表现(clinical manifestation)、实事求是(seeking truth from facts)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、间断性(discontinuity)、血性休克(hemorrhagic shock)、腹胀痛(distending pain)、不明显(not obvious)
[填空题]男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。
根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断
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举一反三:
[单选题]下列因素与腹部伤的死亡率无关的是
A. 受伤距早期救治的时间
B. 火器伤还是钝性伤
C. 有无内脏损伤及合并伤
D. 患者的全身情况及对创伤的耐受性
E. 急救措施和治疗技术
[多选题]临床思维的基本原则有
A. 实事求是的原则,"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则
[单选题]关于空腔脏器损伤,下列错误的是
A. 临床表现主要为腹膜炎体征
B. 腹部X线透视常见膈下游离气体
C. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征往往不明显(not obvious)
[单选题]女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛(distending pain),间断性(discontinuity)呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取
A. 胃肠减压,补液
B. 胃肠减压,补液,洗胃
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术
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