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患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常

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    正确答案:DFG。A.脑供血不全 B.心肌梗塞 C.间脑癫痫 D.植物性神经系统症状 E.癫痫小发作 F.焦虑症 G.焦虑症伴惊恐发作 H.二尖瓣脱垂综合征 I.肾上腺嗜铬细胞瘤 J.甲状腺功能亢进 更多精神病学正高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。

  • [填空题]患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。 详细阅读病历摘要: 病历特点可归纳为: 1)发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年; 2)以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉; 3)EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常; 4)情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍; 5)脑CT、EEG未获颅内器质性病变征; 6)内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病; 7)经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫; 8)抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁); 9)消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

  • 结合临床资料、病史,宜先考虑属于哪些方面的症状?(提示:本例每月有数次不定期发作性并持续数分钟至一小时的强烈心慌、心悸、胸闷、面色苍白等症状、体征。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
  • A. 肝气郁滞之胁痛
    B. 水湿停滞之水肿
    C. 泻痢腹痛、里急后重
    D. 肾不纳气之气喘
    E. 肝郁月经不调

  • [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
  • A. 舌蕈、茧唇
    B. 恶核、积聚
    C. 痃癖、癥瘕
    D. 噎膈、失荣
    E. 痞证、瘿瘤

  • [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
  • A. 胃脘食滞
    B. 热入营血
    C. 肝胆火盛
    D. 气分热盛
    E. 心火亢盛

  • [单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 暑邪
    D. 湿邪
    E. 燥邪

  • [单选题]"五更泄"的病机多为( )
  • A. 肾精不足
    B. 肾气不足
    C. 肾阳不足
    D. 肾阴不足
    E. 脾气不足

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