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患者女,34岁,3月余前出现右侧牙痛,于当地给予拔牙处理,并行

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    骨坏死(osteonecrosis)、中年人(middle age)、颈静脉孔(jugular foramen)、生存率(survival rate)、现代医学(modern medicine)、主要原因(main cause)、头颈部(head and neck)、颌下腺(submandibular gland)、鼻黏膜(nasal mucosa)、原发性恶性骨肿瘤(primary malignant bone tumor)

  • [填空题]患者女,34岁,3月余前出现右侧牙痛,于当地给予拔牙处理,并行抗炎治疗,疼痛症状无明显减轻,且出现右侧颊部较对侧增高,压痛,无鼻塞、血涕,无头痛、头晕,无突眼、视物模糊,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑等不适。于当地医院行CT显示右上颌窦内肿物,行穿刺活检术确诊为右上颌窦高-中分化鳞癌。行MRI示:"右侧上颌窦内见一团块状肿物,大小约43mm×49mm×43mm,增强后不均匀明显强化,病变向内突入鼻腔,累及右侧中、下鼻甲及硬腭,向前外方突破上颌窦前外壁累及上颌骨颧突及面部皮下软组织,向后累及颞下窝、窦后脂肪间隙、翼腭窝、翼突、翼内肌前方附着点受累,向下累及上颌骨牙槽突,颈部未见肿大淋巴结。"

  • (提示 患者未采用术前放射治疗,于全麻下行"右上颌骨切除+游离胫后动脉踝内支皮瓣+颈清扫术",术后病理示:"右上颌骨及肿物鳞状细胞癌,中分化,肿瘤大小约5cm×5cm×3.5cm,肿物侵及内侧壁鼻黏膜(nasal mucosa)下固有层,侵及上颌窦下壁骨质,靠近窦上壁切缘可见肿瘤细胞,余切缘未见肿瘤累及。(眶下组织)(翼突)(颞肌间隙)送检组织内可见肿瘤累及;(颧骨旁组织)(筛窦组织)(翼腭窝组织)送检组织,未见肿瘤;(颌下淋巴结)涎腺组织,伴6枚淋巴结呈反应性增生。"患者一般情况可,KPS 90分。)关于上颌窦癌的术后辅助治疗,下列说法正确的是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]心悸病证中常见脉象有( )
  • A. 细数脉
    B. 弱脉
    C. 结代脉
    D. 涩脉
    E. 沉脉

  • [多选题]现代医学的“三大挑战”是 ( )
  • A. 癌症
    B. 病毒感染
    C. 老年性疾病
    D. 细菌性疾病
    E. 心血管类疾病

  • [多选题]2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中,关于Ⅱ区,叙述正确的有
  • A. 上界为C1横突下缘
    B. 上界为颅底(颈静脉孔)
    C. 下界为舌骨下缘
    D. 前界为颌下腺(submandibular gland)后缘,后界为斜方肌前缘
    E. 下界为舌骨上缘

  • [多选题]关于恶性骨肿瘤的特点正确的是 ( )
  • A. 原发性恶性骨肿瘤(primary malignant bone tumor)多见于中年人
    B. 生长快,疼痛剧烈
    C. 肿块有压痛,皮温增高
    D. X线显示肿块边缘不清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显
    E. CT可诊断骨肿瘤,但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系

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