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患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者

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    临床表现(clinical manifestation)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、决定作用(decisive role)、尿常规检查(urine routine examination)、足少阳胆经、卡介苗(BCG)(bacillus calmette-guerin (bcg))、急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis)、巨大肾积水(giant hydronephrosis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、支原体、衣原体

  • [填空题]患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。

  • 该患者下一步的治疗方案应首选( )【提示】该患者选择了TURBt,术后病理检查:提示膀胱移行细胞癌,肌层组织未见肿瘤侵犯(pT1G3)。患者术后于门诊随访及行卡介苗(BCG)膀胱内灌注。术后3个月,患者门诊复诊,行膀胱镜检查:发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起,拟诊肿瘤复发。活检:提示膀胱移行细胞癌(G3)。

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )
  • A. 耳门
    B. 听宫
    C. 听会
    D. 角孙
    E. 头维

  • [单选题]急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis)的最常见致病菌是
  • A. 革兰阴性杆菌或假单孢菌
    B. 葡萄球菌、链球菌
    C. 淋球菌、病毒
    D. 支原体、衣原体
    E. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、真菌

  • [多选题]银翘散的药物组成是( )
  • A. 金银花、连翘
    B. 荆芥穗、淡豆豉
    C. 生姜、大枣
    D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
    E. 淡竹叶、芦根

  • [单选题]可明确诊断泌尿系结核的检查方法是
  • A. 尿培养结核菌阳性
    B. 尿中找到抗酸杆菌
    C. 证实有生殖系结核而尿常规异常
    D. 尿急、终末血尿
    E. 白细胞

  • [单选题]5岁男孩,发现右侧腹部有进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是
  • A. 肾癌
    B. 巨大肾积水(giant hydronephrosis)
    C. 肾母细胞瘤
    D. 肾上腺神经瘤
    E. 肾结核

  • [单选题]下列关于膀胱损伤的说法哪项是正确的
  • A. 通过导尿管注入生理盐水,如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤
    B. 膀胱破裂时,应尽快进行手术修补
    C. 通过导尿管注入生理盐水,如抽出液体量与注入的差异很大,则提示有膀胱破裂
    D. 腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔,一般不会引起腹痛
    E. 膀胱破裂合并出血,不应早期进行手术,以免发生大出血并招致感染

  • [单选题]尿道炎时尿痛的特点
  • A. 排尿开始时出现疼痛
    B. 排尿终时尿痛加重
    C. 常伴有尿线中断
    D. 伴有耻骨上区疼痛
    E. 伴有终末血尿

  • [单选题]肾内型肾盂结石,直径2cm大小,处理是 ( )
  • A. 肾窦肾盂切开取石
    B. 肾部分切除术
    C. 肾实质切开取石术
    D. 体外冲击波碎石治疗
    E. 输尿管套石术

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