【名词&注释】
正确答案:D。A.《中华人民共和国执业医师法》 B.《医疗事故处理条例》 C.《病历书写基本规范》(试行) D.《医疗机构病历管理规定》 E.《医疗机构管理条例实施细则》 更多病案信息技术副高级职称考试的考试资料下载及答案解析请访问不凡考网卫生职称考试考试频道。
[单选题]明确指出“医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专(兼)职人员具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作”的法律文件是（ ）
A. 《中华人民共和国执业医师法》
B. 《医疗事故处理条例》
C. 《病历书写基本规范》(试行)
D. 《医疗机构病历管理规定》
E. 《医疗机构管理条例实施细则》
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举一反三：
[单选题]对于诊断“脑梗死后语言困难”，其主要编码是（ ）。
A. 脑梗死
B. 脑梗死后遗症
C. 语言困难
D. 脑梗死恢复期
E. 脑血管病的晚期效应
[单选题]指医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的，记录病人发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为（ ）。
A. 电子病案
B. 病程记录
C. 医疗档案
D. 医学文档
E. 健康档案
[单选题]对于编码总规则说法错误的是：（ ）
A. 对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用
B. 星剑号双重分类及统计编码的选择，由于星号是明确的病因，因此要严格的选择星号编码为统计编码
C. 慢性病的急性发作，原则上是按急性编码
D. 当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状
E. 当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一步的说明，后遗症可以作为主要编码
[单选题]下列对肿瘤描述不正确的是（ ）
A. 肿瘤由实质和间质共同构成
B. 肿瘤细胞决定肿瘤的性质
C. 肿瘤的间质一般由结缔组织及血管构成
D. 肿瘤具有不同程度的异型性
E. 大多数肿瘤一般有多种肿瘤实质细胞成分
[单选题]诊断某一患者同时发生内痔和外痔，编码时强调的是（ ）
A. 内痔
B. 外痔
C. 混合痔
D. 环状痔
E. 未特指的痔
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