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 患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来

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    脑梗死(cerebral infarction)、间质性(interstitial)、腹股沟(inguinal)、下腹部(lower abdominal)、皮肤科(dermatology)、移动性(mobility)、组织细胞(histocyte)、尿崩症(diabetes insipidus)、混合性(mixed)、加压素(vasopressin)

  • [填空题] 患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症(diabetes insipidus)”,一直口服“醋酸去氨加压素(vasopressin),每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15 cm×5 cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞(histocyte)为主的混合性(mixed)炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF:IgG、IgM、IgA和C3均(-)。

  • 支持本诊断的依据是

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  • 举一反三:
  • [多选题]对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的治疗要点有 ( )
  • A. 结合细菌培养和药物敏感试验系统使用抗生素
    B. 加强眼、口腔和外阴的护理,维持创面干燥
    C. 注意维持电解质平衡
    D. 必要时可使用血浆、全血或丙种球蛋白

  • [单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
  • A. 阴虚火旺
    B. 阳虚寒盛
    C. 热盛伤津
    D. 湿热郁蒸
    E. 痰火内蕴

  • [单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
  • A. 湿热下注,热扰精室
    B. 肾虚滑脱,精关不固
    C. 劳伤心脾,气不摄精
    D. 君相火动,心肾不交
    E. 脾肾两虚,精关不固

  • [多选题]胃失和降可出现( )
  • A. 腹胀
    B. 便秘
    C. 纳呆
    D. 口臭
    E. 呃逆

  • [单选题]在痤疮的治疗中,糖皮质激素药物主要用于( )
  • A. 严重患者
    B. 女性患者
    C. 中年患者
    D. 婴儿患者
    E. 男性患者

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