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患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、正常值(normal value)、肾上腺(adrenal)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肌纤维(muscle fiber)、双下肢无力

  • [填空题]患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。

  • 患者目前最可能的诊断是( )【提示】患者的血生化及内分泌检查结果如下:血钾2.3mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L),24小时尿钾40mmol/24h,血浆肾素活性(立位)0.01ng/(ml·h)(正常值0.93~6.56ng/(ml·h)),立位血管紧张素26.80ng/L(正常值25.3~145.3ng/L),醛固酮(立位)358.8pmol/L(正常值138~415pmol/L)。

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  • 举一反三:
  • [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
  • A. 寒为阴邪,易伤阳气
    B. 寒客肌表,卫阳被遏
    C. 寒性凝滞,痹阻经脉
    D. 寒性收引,筋脉挛急
    E. 寒邪入里,直中三阴

  • [多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于
  • A. 颈部韧带受损
    B. 颈椎结核或肿瘤浸润
    C. 颈部肌纤维(muscle fiber)织炎
    D. 颈椎病
    E. 颈椎外伤、骨折或关节脱位

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