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女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道

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  • 【名词&注释】

    充血性心力衰竭(congestive heart failure)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、单纯性二尖瓣狭窄、急性大面积肺栓塞、骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)、注射地塞米松(injection of dexamethasone)、糖原分解(glycogenolysis)

  • [填空题]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,心率120/分钟,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/分钟。

  • 心脏超声显示单纯性二尖瓣狭窄,该患者合并何种类型心功能不全

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  • 举一反三:
  • [单选题]以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是
  • A. 哮喘急性发作
    B. 干性胸膜炎
    C. 急性肺栓塞
    D. 充血性心力衰竭
    E. 肺炎

  • [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
  • A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
    B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
    C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生
    D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
    E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响

  • [单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
  • A. 休克与低血压
    B. 呼吸困难与急促
    C. 咯血
    D. 晕厥
    E. 咳嗽、咳痰

  • [单选题]23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
  • A. 静脉注射硫酸镁5g后继续静脉滴注1g/小时
    B. 快速静脉滴注甘露醇
    C. 静脉注射地西泮
    D. 静脉注射地塞米松(injection of dexamethasone)
    E. 即行剖宫产术

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