【名词&注释】
纤维化(fibrosis)、慢性阻塞性(chronic obstructive)、白细胞(leukocyte)、中性粒细胞(neutrophil)、深吸气(deep inspiration)、人工呼吸(artificial respiration)、呼吸机对抗、酸性粒细胞、躁动不安、不容易(not easy)
[填空题]患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
患者于术后6小时逐渐清醒,顺利脱机拔管,但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显,依据Prince-Henry评分法,患者的疼痛级别是
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举一反三:
[单选题]关于胸外心脏按压,描述不正确的是
A. 抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化
B. 应强调CPR时持续有效胸外按压,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
C. 所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
D. 对所有患者给予的按压通气比为30︰2
E. 并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折,骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等
[单选题]以下是慢性阻塞性肺疾病的诊断依据,除外
A. 咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月
B. 连续2年或以上发病
C. 支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化
D. 肺部以湿啰音为主,多位于一侧且固定在下肺
E. 慢性支气管炎急性发作时,可见白细胞及中性粒细胞增加,喘息型者嗜酸性粒细胞增加
[单选题]MODS不容易(not easy)作出早期诊断的器官障碍是
A. 脑
B. 心
C. 肺
D. 肝
E. 肾
[单选题]脑复苏时采用降温疗法,体温一般降至
A. 22~18℃
B. 26~22℃
C. 30~26℃
D. 33~30℃
E. 35~33℃
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