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患儿,男,19天。主诉:气促、哭闹后紫绀11天。现病史:患儿系足

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    心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、房室传导阻滞、左心发育不良综合征(hypoplastic left heart syndrome)、主动脉弓发育不良、双下肢(both lower limbs)、右心室发育不良(right ventricular hypoplasia)

  • [填空题]患儿,男,19天。主诉:气促、哭闹后紫绀11天。现病史:患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8天喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇紫绀,严重时全身紫绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行超声心动图检查提示主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测提示差异性紫绀,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4天前症状再次出现,并且呼吸费力、紫绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗措施后症状减轻。 体格检查:体温37℃,心率130次/分,呼吸40次/分,血压76/46mmHg,体重4.1kg。神清,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度紫绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。心率130次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/6级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢(both lower limbs)无水肿。神经系统检查无异常发现。

  • (提示 心脏CT提示:升主动脉直径2.5mm,主动脉弓及降部缩窄,最窄处2.5mm,跨窄压差90mmHg,缩窄长度12.1mm;动脉导管未闭,大小6mm;双下肺斑片状影。超声心动图提示右室增大,大小31.4mm×23mm,左室发育不良,大小10.2mm×21.8mm;左室流出道狭窄,内径5.7mm,跨窄压差19mmHg;室间隔中断,左向右分流,大小5.7mm,跨膈压差53mmHg。主肺动脉增宽,主动脉发育细小,主动脉弓及降部扭曲、缩窄,跨窄压差90mmHg;动脉导管未闭,大小5.7mm,呈双期双向分流。)目前主要诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]动脉瘤常见病因
  • A. 动脉粥样硬化
    B. 重金属中毒
    C. 感染
    D. Marfan综合征
    E. 损伤

  • [多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是
  • A. QRS波群的形态取决于起搏的位置
    B. 心室律绝对不整齐
    C. QBS<0.12s
    D. 可见心室夺获
    E. P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群

  • [多选题]胸主动脉假性动脉瘤的手术常见并发症为
  • A. 声音嘶哑
    B. 大出血
    C. 脑血管意外
    D. 截瘫
    E. 肾衰竭

  • [单选题]中风之发生,根本在于( )
  • A. 气虚、气逆
    B. 肝火、心火
    C. 风痰、湿痰
    D. 肝肾阴虚
    E. 肝风、外风

  • [多选题]溶血性贫血共有的临床表现为
  • A. 肝、脾肿大
    B. 腰背疼痛
    C. 尿胆红素阳性
    D. 黄疸
    E. 贫血

  • [多选题]属于固涩剂的是( )
  • A. 金锁固精丸
    B. 牡蛎散
    C. 四神丸
    D. 清带汤
    E. 补中益气汤

  • [多选题]"水"性具有的特征包括( )
  • A. 受纳
    B. 寒凉
    C. 滋润
    D. 向下
    E. 静藏

  • [多选题]喘证的治疗原则包括( )
  • A. 宣肺祛邪
    B. 化痰降逆
    C. 开郁降气平喘
    D. 补益肺气
    E. 补肾纳气

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