【导读】
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1. [单选题]患者男,67岁。10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可扪及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是( )。
A. 声带癌局部复发
B. 肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C. 声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D. 声带癌局部复发并肺转移
E. 原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)
2. [单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线(separatrix)?( )
A. 胸骨角与第四胸椎间盘(thoracic disc)连线
B. 胸骨柄与第三胸椎间盘(thoracic disc)连线
C. 胸骨角与第三胸椎间盘(thoracic disc)连线
D. 胸骨柄与第四胸椎间盘(thoracic disc)连线
E. 胸骨角与第五胸椎间盘(thoracic disc)连线
3. [单选题]TNM分期的意义不包括( )。
A. 预测患者预后
B. 提高肿瘤治愈率
C. 有助于(helpful to)评价疗效
D. 指导临床医师制定治疗计划
E. 有利于各治疗中心进行信息交流
4. [单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于
A. 可以导致DNA损伤的致癌物
B. 病毒导致DNA复制失常
C. 家族性基因的变异
D. 致癌物与促癌物共同作用的后果
E. 传染所致